Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min venn, alder 51, og i svært god helse, har nylig hatt lapriscopic kirurgi for å fjerne en svulst i tykktarmen. Det ble iscenesatt som T3 med medvirkning i lymfeknute (36 ble testet, og alle kom tilbake negativ) og ingen spredning til andre organer, bekreftet av CT scan og MRI. Hans onkolog vil ha ham til å melde deg på en prøve studie. En arm av studien vil motta leucovorin og oksaliplatin annenhver uke med en to timers infusjon, etterfulgt av en 46 timers drypp av 5-FU til 12 behandlinger. Den andre arm kan være den samme som den første, men den 2 timers infusjon vil bli innledet av en 90 minutters infusjon av bevacizumab (Avastin). Etter de første 12 behandlinger, studiet krever 12 flere behandlinger (annenhver uke) med Bevacizumab bare. Armen av studien vil bli bestemt tilfeldig. Før du starter rettssaken, vil de resterende tumor /vev evalueres for å se om det er høy klasse eller lav karakter. Imidlertid kirurgen har indikerer at tidligere tester har vist tumoren til å være moderat til høy grad. I all lesingen vi har gjort, ser det ikke ut som om chemo virkelig gjør noe godt for Stage II tykktarmskreft. Vi vil gjerne ha din ekspert mening om denne studien, eller om vi bør selv vurdere behandling. Takk
SVAR:. Jeg er enig i at dette er uvanlig. Men for å få fremgang nye ting må prøves! Hvis dette er av noen verdi er ukjent, og vil bare være kjent når forsøket er over. Men selvfølgelig deltakelse er frivillig, ingen kan tvinge din venn til å delta. Konseptet kan være interessant om
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Tusen takk mye for rask respons. Denne saken er uvanlig, og vi vet at rettssaken er frivillig. Er stoffer som brukes i minst arm 1 i denne rettssaken standard behandling for tykktarmskreft, og i så fall, for hvilket stadium? Også, hvis han bestemmer seg for å delta i rettssaken og narkotika er vanligvis brukt for et senere stadium av kreft, er deres ytterligere medikamenter tilgjengelig hvis kreften skulle gjenta seg? Takk igjen.
Svar
Stoffet i begge armer brukes mot tykktarmskreft – i etapper III og IV. Ja ytterligere narkotika er tilgjengelig, men selvfølgelig jeg kan i et slikt tilfelle ikke garantere suksess med dem. Dessverre en viss usikkerhet er uunngåelig i en sak som dette. Det er tross alt eksperimentelt, men det er prisen vi må betale for å prøve å produsere fremgang. Vi kan sammenligne det med kreft hos barn. For noen tiår siden slike kreftformer var en sikker dødsdom. I dag generelt 75% er kurert! I mange tilfeller har vi en kur rate på mer enn 80%, og ingen er verre enn en kur rate på over 60%! Statistikk også viser seg at at fremgangen var en mer eller mindre jevn prosess over tid etter hvert som flere og flere nye metoder i kirurgi, ble strålebehandling og kjemoterapi behandling oppfunnet, prøvd og raffinert. Men denne prosessen kom til en pris også siden det var uten tvil tilfeller der pasienter ble drept av behandling i stedet for sykdommen inntil mer erfaring, kunnskap og evne hadde blitt vunnet av selve forskningen!
