Del tre: Hvordan Suboxone og tradisjonell utvinning kan brukes together.The aktuelle forholdet mellom suboxone behandling og tradisjonell utvinning blir klart når man forstår forholdet mellom opiater besettelse og karakter defekter. Bør folk ta suboxone delta NA eller AA? Ja, hvis de ønsker det. En 12-trinns program har mye å tilby en stoffmisbruker, eller noen for den saks skyld. Men jeg ser liten nytte i og tvunget deltakelse på møter. Oppgangen meldingen krever et nivå av aksept som kommer om under desperate tider, og folk på suboxone føler ikke desperat. Faktisk, folk på suboxone ofte rapporten at «de føler normale for første gang i sitt liv». En person i denne sinnstilstand ikke kommer til å gjøre de vanskelige personlige varelager av AA med mindre annet er motivert av hans /hennes egen indre ønske om å endring.Rommene rollen som «desperasjon» bør tas opp på dette tidspunktet: I tradisjonell behandling desperasjon er viktigste forutsetningen for å gjøre fremskritt, som det tar desperasjon av å være «rock bottom» for å åpne sinnet til å se ens maktesløshet. Men når utvinning fra avhengighet er sett gjennom remission modell, mangel av desperasjon er en god ting, fordi det gir gjeninnføringen av den rusavhengige egen positiv karakter. Et slikt syn er i tråd med «hierarki av behov» lagt frem av Abraham Maslow i 1943; Det kan være liten interesse i høyere orden egenskaper når man kjemper for ens life.Other spørsmål (og svar): – Skal Suboxone pasientene være i et utvinning gruppe? Jeg har lignende reservasjoner om tvunget oppmøte, men det er noe å hente på betydningen av støtte som en god gruppe kan gi. -Hva Er verdien av 4. til 6. trinn på en 12-trinns program, hvor den rusavhengige spesifikt omhandler hans /hennes karakter defekter og ber om fjerning av en høyere makt? Er disse trinnene kritiske til løsning av karakter defekter? Disse trinnene er nødvendig for narkomane i «edru utvinning «, som besettelse å bruke vil komme og gå i varierende grad over tid avhengig av den enkelte og hans /hennes stress nivå. Men for en person å ta suboxone ser jeg trinnene som verdifull, men ikke avgjørende. -Hvor Gjør metadon passe på? Metadon er bare en annen opiater agonist. En nylig reist dosering vil hindre cravings midlertidig, men som toleranse nødvendigvis øker, vil cravings tilbake. Med cravings kommer besettelse å bruke og de tilknyttede karakter defekter. Dette forklarer den dype forskjellen i de subjektive opplevelser av narkomane vedlikeholdes på suboxone versus metadon, og forklarer hvorfor i min praksis har jeg mange pasienter som har byttet til suboxone, men ingen i den andre direction.The nedsiden av suboxone.Traditional Aoda behandling spesialister er ikke så begeistret for suboxone behandling. Desperasjon er ofte nødvendig for å åpne den rusavhengige sinn til å endre, og desperasjon er vanskeligere å oppnå når en misbruker har muligheten til å forlate behandling og finne en utøver som vil foreskrive suboxone. Suboxone er noen ganger brukt «på gaten» av narkomane som ønsker å ta seg fri fra avhengighet uten å binde seg til langsiktig nøkternhet. Suboxone seg selv kan bli misbrukt i korte perioder av gangen, inntil utvikler toleranse til stoffet. Sniffet suboxone reportedly resulterer i en raskere tiden av utbruddet, uten at absorpsjon av naloxon som hindrer intravenøs bruk. Til slutt, synd modell av suboxone bruk innebærer langvarig bruk av stoffet. Kronisk bruk av en hvilken som helst opiat, inklusive suboxone, har potensial for negative effekter på testosteronnivåer og seksuell funksjon, og anvendelse av suboxone er komplisert når operasjonen er nødvendig. Kort eller moderat sikt bruk av suboxone reiser en rekke flere spørsmål, blant annet hvordan du kan konvertere fra legemiddelindusert remisjon, uten desperasjon, til edru utvinning, som ofte krever desperation.The begynnelsen av future.Time vil fortelle om eller ikke suboxone vil arbeide med tradisjonell utvinning, eller om det vil fortsette å være to forskjellige alternativer som er på noen måter på kant med hverandre. Den gode nyheten er at behandling av opiatavhengighet har vist seg å være lønnsomt for minst ett farmasøytisk selskap, og slik suksess vil helt sikkert invitere en god del forskning på behandling av avhengighet. På et tidspunkt hadde vi to eller tre behandlingstilbud for hypertensjon, inkludert et stoff som heter reserpin som aldri ville bli brukt for tilsvarende indikasjoner i dag. En dag vil vi trolig se tilbake på suboxone som begynnelsen på nye alder av behandling av avhengighet. Men for nå, behandling samfunnet ville være best tjent med å anerkjenne hverandres styrker, i stedet for å peke ut sine svakheter.
