The Human Hip – Part Three

We sett på relevansen av et avvik i lengde av ben på evnen til å bruke hoften i en tidligere artikkel. Benet som er lenger å holde litt bøyd for å klare å holde øyne og hodehøyde, hindrer hip fra å oppnå full forlengelse som vi tar hvert trinn. Den manglende evne i hofteleddet for å flytte tilbake til full forlengelse sikrer den har å rotere et beløp for å oppnå gangmønster nødvendig. Som en sporadisk problem dette ikke kan være betydelige, men når multiplisert med tusenvis av skrittene vi tar hver dag kan det utvikle seg en smertefull tilstand med begrensning av felles bevegelse.

En plutselig skadet hendelse som for eksempel en forstuing , falle eller krukke kan føre til en plutselig forverring av tilstanden i hofte, med mye økt smerte og redusert bevegelighet. Det er imidlertid mer sannsynlig at hofte blir gradvis mer besværlig med tiden. En mindre mekanisk opprørt kan sette av en forverring av leddet med et tap av den normale bevegelsesutslag i forlengelse og noen muskelspasmer. I forlengelsen hoften er i det som kalles komplett pakke, hvor de omliggende vev er strammeste og skjøten er mest tett montering, vanligvis unngås av alle som har en smertefull hofte.

En typisk reaksjon på en smertefull hofte er utviklingen av en slapp, et vanlig funn i hofte og kne smerter problemer. Mens mulig å utrydde en krykke, en gang praktisert på en stund, er svært vanskelig. En slapp endrer de mekaniske påkjenninger gjennom hip radikalt, endrer muskelfunksjon til forskjellige vinkler og lar felles å begrense sine områder i bevegelse. Dette kan oppmuntre hip kapselen for å stramme opp videre og videreføre syklusen. Dette er grunnen til at fysioterapeuter oppfordrer folk med hofteproblemer å utføre som vanlig en gangart som mulig.

Den store vektbærende leddene i kne og hofte er mest berørt av osteoarthritic endringer, Artrose er den vanligste degenerative joint tilstand i verden. Mange faktorer bidrar til forekomsten og alvorlighetsgraden av leddgikt, med en familie historie å være viktig til en viss grad. Artrose blir mye mer utbredt med økende alder og er nesten universell i noen ledd i eldre mennesker. Som artritt forverres leddet kan gradvis mister bevegelse når kapselen strammer, med en langsom tilheling på grunn av mangel på god blodtilførsel.

Den stadige tap av leddflaten på hofte fortsetter med en økt slapp og påfølgende krampe i hip muskler. Det kan være en rask forverring av en leddgikt felles uten mye av en mekanisk fornærmelse, og det er ikke forstått nøyaktig hvorfor, men forhøyede nivåer av muskelspasmer og smerte kan bidra. Smerte fra en hofteledd refererer til den fremre lår regionen, lysken, på siden av hoften eller den nedre setemuskelen. Pasienter kan delta på en medisinsk konsultasjon med hva de forventer er en etappe eller kne tilstand og blir overrasket med en diagnose av en leddgikt hip.

I de innledende fasene røntgen vil indikere lite av verdi og røntgenfunn ofte ikke er lett korrelert med pasientens funksjonshemming eller smerte. Som slitasjegikt forverres felles endringene blir gradvis mer tydelig eksempel tap av noen av felles plass fra brusk tynning. Hvis alvorlig leder av femur kan bli deformerte og osteofytter (benete utvekster) kan forekomme på felles marginene. Ved alvorlig leddgikt bevegelse og vektbelastning kan være ledsaget av åpen gysninger og rist.

Tapene av felles bevegelse i hoften oppstå i en karakteristisk rekkefølge, med forlengelse som tapt først, etterfulgt av bortføring, evnen å flytte hofte ut til siden og til slutt av indre rotasjon av leddet. På undersøkelse av en hip med en osteoarthritic felles hofte vil bli holdt forover og mangler forlengelse, benet vil bli rotert utover og kan holdes nær det andre benet som det ikke kan lett flyttes unna. Mangelen på forlengelse og forkortelse av benet på grunn av leddgikt kan tvinge stammen til å vri i gangart og personen til å gå opp på tærne litt for å kompensere for avkorting.

Legg att eit svar