Spørsmål Book Kjære Dr. steve
Jeg setter pris på din virtuelle samfunnsansvar fra kjernen i mitt hjerte, som gjør meg til å tro at det er noen menneske i dagens materialistiske verden.
Mitt spørsmål er at, på grunnlag av gitt nedenfor detaljer om min L4-L5 og L5-SI plate, hva kan jeg gjøre med det? enten å bruke smertestillende eller kirurgi kan være effektive?
konsulent informert meg om at det ikke er noe alternativ behandling, men kirurgi er. Å se kirurgi resultat i landet av slike saker, det er helt ubrukelig som pasientene kommentere at vi ikke har vært utvinne for det siste året etter operasjonen.
Nå er eierens bedt om å foreslå hva slags medisiner bør tas? eller som terapi /trening bør utarbeides ?? eller du også anbefale operasjon ??
Funn:
? Tap av normale Lumber Lordosis, kan dette være på grunn av muskelspasmer.
? Disc uttørking sett på L4-L5 og L-5-SI.
? På L5-SI nivå er det en venstre paracentral og sentral diffuse ekstrudert skiveprolaps forårsaker fremre intraspinal komprimering med impingement av venstre SI nerve rot i spinalkanalen.
? Diffuse platen protrusion sett på L4-L5 forårsaker intraspinal komprimering med en bilateral foraminal stenose.
? Den caudae equina og filum terminal er normale.
? De paravertebral bløtvev er normale. Ingen fasett felles unormalt sett. Vertebralis organer viser ingen unormale signal for å indikere bein erstatning marg
Konklusjon:.
1. Tap av normal Lumber Lordosis, kan dette være på grunn av muskelspasmer.
2. Disc uttørking sett på L4-L5 og L-5-SI.
3. På L5-SI nivå er det en venstre paracentral og sentral diffuse ekstrudert skiveprolaps forårsaker fremre intraspinal komprimering med impingement av venstre SI nerve rot i spinalkanalen.
4. Diffuse platen protrusion sett på L4-L5 forårsaker intraspinal komprimering med en bilateral foraminal stenose.
Looking for sakkyndig uttalelse Mr. Steve
Gud velsigne deg og din familie,
tegnede
Khair Nawaz
Svar
Hei Khair,
platen uttørking er en del av en normal prosess som oppstår med aldring eller degenerasjon . Dette kan være smertefullt, men ut fra det jeg ser i rapporten, det ville ikke være det store problemet. Det ser ut til at det ikke er relatert til en patologisk form av degenerasjon som ingen Modic eller gavl endringer ble nevnt, ingen marg endringer, og fasett leddene ikke er involvert.
L5-S1 nivå funn som kan være en problemet ville være den ekstruderte plate. Dette kan føre til smerter, og hvis nerveroten er involvert, smerte ned på baksiden av venstre lår, eventuelt inn i den nedre del av den side av benet.
Det finnes også en plate fremspring på L4-L5 som kan være årsaken til smertene, og dette kan påvirke begge sider av ryggen og bena.
Hva er nødvendig er å relatere funnene med symptomer du har til å finne ut nøyaktig hvor problemet er. De eneste skilt for kirurgi er smerter som er alvorlig og ikke reagerer på behandling, og beredskaps tegn som tap av blære eller tarm funksjon og /eller nummenhet mellom bena og innsiden av lårene.
Kirurgi kan eller ikke kan hjelpe . Øvelser bør være basert på McKenzie-metoden, og du kan se et eksempel på det her https://www.necksolutions.com/back-pain-exercises.html eller du kan be en fysioterapeut hvis de er kjent med McKenzie eller sentralisering.
platen kan være i stand til å være hydrert med trening og /eller trekkraft terapi.
Før operasjonen er det vanlig å prøve en runde med spinal injeksjoner. Dette kan hjelpe med smerter og betennelser. De ville injisere en steroid og muligens en bedøvelse inn i spinalkanalen som ville hjelpe med noen betennelse fra ekstrudering og utstikket. Vanligvis kan tre av disse gjøres over en periode, og jeg ville ikke ha kirurgi før dette ble prøvd. En kirurg eller person som bedøvelse kan gjøre dette.
Medisiner kan være foreskrevet. Det er alltid best å holde seg borte fra narkotika. Noe som Tramadol kan være nyttig. Det er mulig at en lege kan forskrive en steroid medisin for å ta hvis du ikke kan ha injeksjoner, og hvis du ikke har noen mageproblemer. Dette ville være noe sånt som en Medrol Dose Pack. Det er et steroid som er tatt for ca en uke som kan gjøre noe lignende til injeksjons.
Jeg forstår hvor vondt dette kan være og hvordan det kan forstyrre deg siden det gjør det vanskelig å gjøre normale aktiviteter. Jeg har et lignende problem. Strekk hamstring musklene – baksiden av leggen hvis du kan. En fysioterapeut kan hjelpe med dette og med øvelser som kan hjelpe. Medisiner, som nevnt kan hjelpe. Jeg venter å ha en spinal injeksjon. Det tar tid å sette opp og å bli vurdert, men det er verdt et forsøk. Hvis du ikke kan, se om legen vil foreskrive en kort prøveversjon av orale steroider.
Jeg håper dette hjelper Khair, og jeg håper du vil få lindring som vil gjøre en stor forskjell i livet ditt og de som bryr seg om deg.
Mitt beste forhold og ønsker.
Dr. Steve
