Spørsmål Book jeg nylig var vel å ha lavere tilbake kirurgi, 2 plater laminert, i pre kirurgi screening en enchondroma av min høyre humerus ble oppdaget. Jeg hadde fortalt N-kirurg før dette har jeg mye smerter i min høyre arm og høyre lår (tidligere bekreftet enchondroma). Han beordret omfattende tester på armen. MR bekreftet hva radiologen mener er en enchondroma, men kan ikke utelukke lavgradig carcilaginous lesjon. Hans eksakte ord var: Over funnene er igjen mest forenlig med en enchondroma, selv om ingen bestemt evidense av ondartet sykdom er tydelig plasseringen av denne lesjon og klinisk historie av smerte innenfor dette området er bekymringsfull. Jeg hadde da en Radionuklide Hele kroppen skanning, leser den rapporten: Den proksimale riktig humeral opptaket er mest forenlig med unormal bein kjent enchondroma av den proksimale humerus. Det faktum at aktiv beinopptaket blir sett på bein skanning tangert hot spot antyder dette kan være patologisk i naturen. Dette er ikke definitive for patologisk presentasjon. Biopsi kan være nødvendig i denne pasient å utelukke patologi. omtalen sier: 1. Evidense av metastatisk disase bein er ikke definert. Opptak proksimale riktig humeral metafysært mest consitent med enchondroma av bein sett radiografisk og MR, patologi ikke utelukket, kan biopsi være fordelaktig å ytterligere evaluere med aktiv beinopptaket øker viss grad av mistanke i dette området.
Min lege etter å ha fått hele testen resulterer tilbake mener dette er ingenting å bekymre seg for, at det er bare en enchondroma, forstår jeg de er vanligvis ikke kreft. Jeg er veldig ubehagelig å ikke ha dette så inn ytterligere. Jeg vil gjerne ha din mening om dette, har jeg lest at smertefulle og mulitple enchondromas øke risikoen.
Takk, Jamie
Svar
Hei Jamie,
det virker som du har gjort nok forskning på dette temaet som er veldig bra som det gir deg all riktig informasjon.
dilemma i ditt tilfelle er reell. Det er riktig at enhcondromas er godartede lesjoner. Men radiografisk de kan se identisk med en chondrosarcomas som er ondartet. Den sistnevnte for øvrig er sjeldne. Den eneste måte å skille dem klinisk er et nærvær av smerte. Men det er ikke så enkelt åpenbart som man trenger for å avgjøre om smertene du har i skulder /arm er fra det lesjon eller ikke. Hvis det er uoverensstemmelse mellom leger foreslår jeg at du søker en annen andre eller tredje mening expecially Hvis du er bekymret for deg selv.
En annen uheldig problemer med disse lesjonene ligger i patologi. Hvis vevsprøve, kan det være vanskelig å fastslå malignitetspotensiale av lesjon som begge lesjoner oppstår fra lignende elementer, og kan kreve en svært spesialisert patolog for å skille de to.
Gitt alt dette, ville jeg adivse deg til å søke en annen mening, ikke fordi din nåværende lege er galt, men fordi medisin er ikke en eksakt vitenskap, og to hoder tenker bedre enn ett.
håper dette hjelper.
MK
