Spørsmål Book Kjære Doc, etter jeg er en 41 år gammel mann stor ramme. Jeg er 6? og veie 265. Jeg er for tiden på 12,5 mg av Toprol daglig og 10 mg Lipitor daglig for høyt kolesterol. Alt om seks år siden hadde jeg en hendelse av rask puls 180 bpm uten andre symptomer bortsett hoppet beats og blir livredd om hva som kan være å gå på. Jeg gikk til den lokale ER hadde en kryssild av test gjort alt sjekke ut ok, og jeg ble sendt hjem med instruksjoner for å følge opp med en kardiolog. Kardiolog kjørte mange tester (ekko cardiogram, Holter monitor) og mitt hjerte kassa normalt. Jeg ble fortalt på dette tidspunktet hadde jeg SVT og ikke bekymre deg for det. Fikk beskjed om å bruke noen metoder for vagal stimulering for fremtidige angrep.
Om to måneder siden hadde jeg en annen bout med rask puls (220 bpm) igjen ingen andre symptomer bortsett fra å være redd. Vagal stimulering fungerte ikke etter 15 minutter ringte jeg EMTs. De kom og på vei til ER de ga meg et skudd av Adeninson som fikk min pulsen tilbake til det normale. EKG viste jeg hadde et tilfelle av PSVT. Fulgte opp igjen med hjertespesialisten hadde en stresstest som var normal. Kardiolog anbefales ablasjon (hans valg førstevalg) eller medisiner
Mitt spørsmål er dette.; Hvor trygt er ablasjon? Hva er de langsiktige virkningene av ablasjon? Betyr PSVT bli verre med alderen eller bedre med alderen? Har PSVT gang gå bort av seg på og aldri komme tilbake? Mitt poeng er at jeg ikke ønsker å ta en beslutning som senere vil jeg angre. Jeg vet med ablasjon du risikere å måtte ha en pacemaker hvis feil veien er ablated. Mitt dilemma er dette; ablasjon, medisiner eller ingenting. Vennligst hjelp.
Takk, etter Ron
Svar
Kjære Ron,
To episoder av PSVT i 6 år . Tho ablasjon er 90-95% effektiv i å eliminere SVT, har den sjeldne komplikasjoner, som perforering av kateter gjennom atrium eller vene med blod i pericardioum krever fjerning med en nål. Vanligste komplikasjonen er permanent fullstendig hjerteblokk som krever en permanent pacemaker, ikke en stor avtale, men litt off-putting. Forekommer i ca 1%.
SVT blir sjeldnere når vi blir eldre, men komplett disappaerance er ikke vanlig.
Var det jeg, jeg ville ikke gjøre noe før en annen episode oppstår. Hvis 6 år før neste anfall, har du vunnet. Selv ett år ville vinne, tror jeg. I mellomtiden øver vagale manøvrer. Visste du legger deg og deretter prøve Valsalva, øye massasje og carotis sinus massasje? En av disse manøvrene nesten alltid fungerer.
Plow rundt i denne referansen noen hvis du ønsker det. http: //www.webmd.com/search/search_results/default.aspx query = Supraventrikulær% 2 … www.heartauthority.com og https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgi er verdt å se på, også.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke virkelig svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
`
