Spørsmål Book Kjære Ms Hemedinger,
Takk så mye for en god og detaljert svar på min
spørsmålet. Det har sikkert forklart mye om hva jeg kan forvente –
den andre råd om familien min historie er også svært
mye verdsatt
Det er bare ett poeng som også er ganske forvirrende for meg.
om forskjellene i kvaliteten på diagnose effekt mellom en
discogram og en MR. Jeg ble fortalt av rygg kirurg som er
sende meg for discogram at han trenger å gjøre dette videre test
fordi den siste lumbal MR ikke viste den informasjonen han trenger.
På den annen side, har min fastlege (MD) nå rådet meg ikke til
ha discogram fordi han mener MR er for å være dagens «Gold
Standard «i diagnostikk og føler at en discogram er for gammel
fashioned – kort sagt, hvis MR ikke har vist problemet, verken
vil en discogram. Hvilke Dr skal jeg lytte til?
Uansett, mange takk igjen. Det er virkelig flott å vite at det er
noen som kunnskapsrik og godhjertet som deg selv som er villig
å forklare ting så nøye til folk som meg. Jeg kan ikke takke dere
nok og setter pris på din tid og tålmodighet veldig mye faktisk! 🙂
————————-
Followup for bedriften Spørsmål –
Kjære Ms Hemedinger, etter
røntgenbilder ble tatt av min limbar ryggrad mars 2000 og igjen
i juni 2003, og jeg har nå informert om at jeg trenger en
discogram med tanke på en eventuell lumbalcolumna kirurgi. Jeg er
bekymret for at bare en to års mellomrom siden min siste x-stråler kan
ikke være lenge nok.
Mine bekymringer er på grunn av det faktum at kreft er ganske utbredt i
mitt familie (dvs min mor døde av brystkreft mens de fortsatt i hennes
40-tallet og min far (nå i sitt 70-tallet) er for tiden i terminalfasen
av prostatakreft etter først å ha smittet i hans 50-årene).
Med alt dette i tankene, ville jeg være fristende skjebne å ha ennå et annet sett med røntgenbilder tatt nå
Mange takk for din tid – det er veldig mye verdsatt.
Svar –
du er klar over hva en discogram er jeg anta: Hvis ikke følgende er
en nøyaktig analysys for
du
Mens ulike discographers kan variere prosedyren litt, det
følgende gir en oversikt
av moderne teknikk for en lumbal discogram.
Historie og fysisk eksamen, en sykepleier eller annet helsepersonell utfører innledende intervju.
Alle dine spørsmål og
bekymringer bør tas opp og besvart. Dette er tiden for å forholde
enhver og alle skrekkhistorier
du kanskje har hørt fra medisinske (og ikke-medisinske) eksperter. Til tross
hva du har blitt fortalt, er
discogram ikke laget for å skape pine.
Neste, disko vil snakke med deg for å gjennomgå relevante
anatomi og diskutere
prosedyren i mye større detalj. Du har nå en ny sjanse til å
stille spørsmål eller bestemme
om ikke å fortsette.
Initial forberedelse til discogram
Hvis du godtar at disko å utføre denne eksamen, er en
intravenøs linje startet akkurat i
case intra-prosessuelle medisiner bli nødvendig. Vanligvis unngås sedasjon
ikke å
forstyrre eventuelle reaksjoner eller følelser som kan oppstå.
Deretter blir du plassert på en spesialisert bord rundt som en
gjennomlysning (x-ray) enheten er
plassert. Ryggen er da merket med en penn over disk
områder som til slutt vil bli
undersøkt. Så ryggen din er grundig renset og sterile forheng
brukes. Den fluoroscope
vil også bli drapert sterilt og disko vil være i en steril
kirurgisk kappe.
Administrasjon av lokalbedøvelse
Målet er å bedøve en kjerne av vev som strekker seg fra hud anbefale til diskoverflaten. Når
disse vev er nummen en guide nålen er rettet mot platen
og vil bare berøre
ytre overflaten av ringrommet (ytterkanten av platen).
Gjennom denne guiden nål en mye mindre plate nål er avansert
mot og til slutt inn
midten av platen. Denne prosessen bør ikke være smertefullt, men
noen ganger kan være.
discogram prosedyren tar vanligvis mindre enn en time å utføre.
Du vil ha sårhet fra
nålen punkteringer som varer flere dager. Du kan bruke
paracetamol, ibuprofen eller bruke en
ispose i noen minutter for å lette sårhet. Noen leger
foreskrive kortsiktige narkotiske
smertestillende medikamenter til bruk etter inngrepet
trykksette plater -. Diagnostisk del av prosedyren
Etter at alle nålene er plassert, platene er «trykk» en om
tid. Trykksetting
består av å injisere små mengder av en steril væske (vanligvis kontrast
materiale (x-ray fargestoff)) i
i sentrum av platen.
Dette er den viktigste delen av studien og du må konsentrere
om hva du føler.
Det er i hovedsak tre valg:
Du føler ingenting
du føler press
Du føler smerte
Hvis du føler smerte fra injeksjons, er smertene enten:
Familiar smerte, som oversettes til «ouch, det er min smerte!»
Ukjente smerter, som tilhører noen andre, eller oversettes til
«ouch, jeg har aldri følt at smerte
før.»
Etter hvert nivå er under trykk, er bildene tatt med gjennomlysning
enhet og nålene er
fjernet. Vanligvis er en post-discogram CT innhentet for å dokumentere
indre arkitekturen i
platen. Og det er det!
Prosedyren tar vanligvis mindre enn en time å utføre. Du vil ha
sårhet fra nålen
punkteringer som varer i flere dager. Du kan bruke paracetamol,
ibuprofen eller bruke en ispose
i noen minutter for å lette sårhet.
Mulige risikoer og komplikasjoner av en discogram
Som med alle andre invasiv test, der er forbundet risiko og mulige
komplikasjoner.
mest fryktede komplikasjonen er en diskplass infeksjon, som kan
svært vanskelig å behandle.
Heldigvis, ved hjelp av svært strenge sterile teknikker dette er en svært
uvanlig komplikasjon.
Det er svært avsidesliggende mulighetene for nerverot skade Book Spinal hodepine er også en viss risiko
Med en dyktig og erfaren disko som bruker moderne
diskografi teknikker, alt av
disse risikoene er svært sjeldne.
jeg kan godt forstå dine bekymringer, og det er ingen enkle svar.
Med familiens historie, din
genbanken foreslår at du eller andre familiemedlemmer er betinget
for kreft nå eller i
fremtiden. Tidlig prevenion og behandling er alt du kan håpe på. Jeg ønsker
din det beste av god
formue. Lauren
Svar
Noen studier krever en kontrast, en metode der en radio-ugjennomsiktig stoff fyller et område slik at leseren kan se hver krik og krok. Dersom en feil, ugyldig eller område av interesse ikke er synlige med MR eller Røntgen alene, er kontrasten metode som anvendes. CAT Øker blir ofte brukt til dette formål, men dette krever fortsatt en substans injiseres inn i området av interesse.
Dersom MR klarte å vise en mangel, da de fleste av de andre metodene kan mislykkes også. MR når riktig gjort, er state of the art veien å gå.
Jeg vil gjerne hjelpe deg med en lyd svar, men jeg kan ikke ærlig bevege deg inn i en eller annen retning. Det gamle ordtaket er, hvis det ikke er ødelagt, ikke reparer det.
