Skulle alle kvinner rutinemessig mammografi Sikting?

Svaret er fortsatt usikkert. Et team av forskere ved Institutt for kreftforskning i London spores 160,900 kvinner for et gjennomsnitt på 11 år. Deltakerne ble delt inn i to grupper: Kvinner i studiegruppen ble tilbudt årlige mammografiscreeninger som begynner i en alder av 40, mens de i kontrollgruppen ble tilbudt årlig screenings begynner i en alder av 50.

Dødsfall som følge av brystkreft blant de yngre kvinnene redusert med bare 17 prosent, til en figur regnes av forskere være ikke statistisk signifikant. Men studien fant også at i denne gruppen kvinner 23 prosent hadde minst ett falskt positivt resultat, sammenlignet med 12 prosent av eldre kvinner. (A falskt positivt resultat er en uregelmessighet i screening prosessen som senere viser seg ikke å være brystkreft.)

Regelmessig screening øker også risikoen for stråling-indusert brystkreft, en risiko for at mange endokrinologer tror oppveier fordelen i en liten prosentandel av kvinner.

forskerne konkluderte med at årlige mammografiscreeninger fortsatt for usikker til å konkludere med at en netto nytte tilfaller kvinner i under 50 aldersgruppe.

annen studie utført av forskere ved Frankrikes nasjonale institutt for helse og medisinsk forskning (Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale, eller INSERM), fant at brystet X-stråler kan faktisk øke risikoen for brystkreft hos kvinner med brystkreft genmutasjoner BRCA1 eller BRCA2 .

Forskere studerte 1,601 europeiske og kanadiske kvinner med BRCA1 eller BRCA2 genmutasjoner, som i stor grad øker risikoen for brystkreft og eggstokkreft. Gruppen inkluderte 853 kvinner med brystkreft.

Resultatene viser at kvinnene som rapporterte å ha røntgenundersøkelse var 54% mer sannsynlig å få brystkreft, sammenlignet med de som rapporterte å ha ingen røntgenundersøkelse. At resultatet var mer utbredt blant kvinner opp til 40 år gamle, og de som rapporterte å ha hatt røntgenundersøkelse før fylte 20.

Ifølge Susan G. Komen Breast Cancer Foundation hjemmeside, BRCA1 og BRCA2 mutasjoner er båret av anslagsvis 250.000 kvinner i USA Disse nedarvede genfeil står for 5 til 10 prosent av brystkreft diagnostisert i USA En kvinnes sjanser for å utvikle brystkreft, forutsatt at hun lever i en alder av 85, er om lag 13 prosent hvis hun ikke har noen BRCA2 mutasjon, 60 til 80 prosent hvis en kvinne har en BRCA1-mutasjon, og 30 til 85 prosent hvis hun har en BRCA2 mutasjon.

det er kjent at stråling kan øke risikoen for kreft. Imidlertid bør det bemerkes at røntgenstråler typisk benytte lave nivåer av stråling som er generelt ansett for å være sikker. Det er også kjent at jo yngre alder ved første eksponering for stråling jo større er risikoen for brystkreft.

Tidspunktet for eksponering kan være like viktig som den dose. Når eksponeringen skjer i den tiden av større cellevekst av brystet, er sårbarheten til de kreftfremkallende effekter av stråling økt. Selv i eldre kvinner som fortsatt har en menstruasjonssyklus, er tidspunktet for eksponering svært viktig. Den kumulative dose som i årlige mammografiscreeninger som starter under 40 år i en kvinne med brystkreft genmutasjoner BRCA1 eller BRCA2 øker betydelig risiko.

Brystkreft tar år å utvikle seg fra den første genetiske hendelse eller eksponering til et punkt når en klump er sett på en mammogram eller følte under et bryst eksamen. Det er mulig at det opprinnelige genetisk skade kan ha oppstått meget tidlig i livet. Det er vanskelig å fastslå når den innledende hendelsen inntraff.

Selv om det medisinske establishment tar å unngå å utsette en kvinne som er gravid for røntgenstråler, en kvinne bør også unngå å ha en mammografi screening mot slutten av en menstruasjonssyklus fordi det er den tiden da bryst celler reproduserer raskest.

Siden unge kvinner og kvinner som er genetisk høy risiko for brystkreft er mer påvirket av røntgenstråling, eksponering for stråling bør være begrenset og alternativer skal brukes i nødssituasjoner. Magnetic resonance imaging (MRI), som bruker bildeteknologi forskjellig fra røntgen, kan være et godt alternativ til røntgen og mammografi.

Det er ansvaret til hver kvinne til å bestemme selv (etter forskning) om hun skulle risikere å utvikle brystkreft som følge av rutinemessige mammografiscreeninger eller risikere å ha komplikasjoner av sen-diagnostisert brystkreft som kunne ha vært unngått hvis oppdaget tidligere ved screening mammografi

Annonse:.

Journal of Clinical Oncology

Legg att eit svar