Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg setter stor pris på om du kan hjelpe meg å forstå min patologi rapporten bedre. Det sa: Klinisk historie: 40 år gammel kvinne med skjoldbruskkjertelen nodule.
Anatomisk diagnose: Fremgangsmåte: Hemithyroidectomy (venstre lapp og eidet), med sentral og sentinel node disseksjon
Dominant svulst. Venstre lobe
Tumor laterality: kan ikke fastslås: prøven er fragmentert, utelukker skikkelig grov vurdering av svulst; Men det største fragmentet innsendt vises som en enkelt svulst nodule omtrent på 3,0 cm i største dimensjon papillær karsinom, follikulær variant, margin (e) som er involvert ved karsinom, delvis innkapslet
Lymph – vaskulær invasjon. Ikke identifisert
perinevral. invasjon. ikke identifisert
Extrathyroidal forlengelse. vanskelig å vurdere for på grunn av vev fragmentering
Pathologic iscenesettelse (pTNM)
primærtumor (pT): pT2 (minst): svulst mer enn 2 cm, men ikke mer enn 4 cm (basert på estimert størrelsen på svulsten, extrathyroidal forlengelse kan ikke være riktig vurderes på grunn av vev fragmentering)
regionale lymfeknuter. totalt antall undersøkte 0.
PNX: ikke kan vurderes
Distant. metastase (pM): Ikke aktuelt
Hjelpe Studies:. immunohistchemistry: CK19: Diffuse, sterkt positiv
HBME-1: fokalt positiv, luminal Book Mitt spørsmål er. Ifølge denne rapporten hvor mange svulst gjorde de finne? Har kirurgen tok ut noen lymfeknuter? hvorfor må jeg vev fragmentaion? På hvilket stadium er jeg? Er jeg vurdert å ha en aggressiv /avansert kreft svulst? Har kirurgen gjør en hals disseksjon? Er det ille å ha marginene involvert og delvis innkapslet? med disse funksjonene, er det mulig at kreften hadde spredt seg til andre lapp? selv så langt høyre lapp virker normalt
også, jeg forstår ikke hva dette betyr. Hjelpe Studies: immunohistchemistry: CK19: Diffuse, sterkt positiv
HBME-1: fokalt positiv, luminal
Takk for hjelpen, noen info eller tilbakemeldinger er verdsatt
SVAR:. Hallo Helen:
den hemithyroidectomy prøven var fragmentert, som skjer hvis kirurgen ikke er i stand til å fjerne vev som en stykke eller det er dødt vev (ikke i dette tilfellet), og noen ganger nærvær av kreft i seg selv gjør vevet skjøre og det bryter ned
marger som er involvert. det betyr at en viss mengde av kreft vil være tilstede i det parti av thyroid etterlatt
Stage. svulsten er ca 3,0 cm i størrelse, og hvis den er begrenset til skjoldbruskkjertelen da dette vil være stadium II hvis det er spredt utenfor skjoldbruskkjertelen så blir det stadium III
det er nevnt at sentrale og sentinel noder ble fjernet, sier imidlertid rapporten PNX: kan ikke vurderes, med andre ord patologen fant ingen noder i vevet innsendt
Siden blodkar /lymfeårer er. ikke involvert det er usannsynlig kreften har spredt seg til andre fjerntliggende organer.
CK19 og HBME-en er markører som bidrar bekrefte diagnosen av papillær Caner av skjoldbrusk
jeg håper dette svarer på dine spørsmål.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg vil takke deg for å hjelpe meg å forstå denne rapporten, men jeg håper du har ikke noe imot meg spørre deg par flere spørsmål. Ifølge denne rapporten du sa:
«det sentrale og sentinel noder ble fjernet, sier imidlertid rapporten PNX: kan ikke vurderes, med andre ord patologen ikke fant noen noder i vevet legges». Jeg bare lurer på er det normalt? hvorfor patologen ikke fant noen noder, trodde jeg de fjernet dem slik at de kan se om nodene er kreft, fra din erfaring fikk du se det før? Alt om marginene blir involvert, Du sa: «. Dette betyr at noen mengden av kreft vil være til stede i den delen av skjoldbruskkjertelen igjen»
Når du sier «den delen av skjoldbruskkjertelen igjen» du henviser til den andre flik av skjoldbruskkjertelen? Vennligst gi meg beskjed, jeg spør dette fordi en uke siden jeg fikk den andre halvparten (høyre lapp) er fjernet, hvis det er hva du mente da jeg antar at avgjørelsen kanskje det var en god en, hvis jeg forstå denne retten.
jeg tror ikke du har kommentert delvis innkapslet, hva betyr dette for min kreft
i konklusjonen, ifølge denne rapporten:? kan jeg si at jeg har en skjoldbruskkjertelkreft som ikke gjorde det t spredning til lymfeknuter eller andre fjerntliggende organer, og så langt er det begrenset til kjertel, må du korrigere meg hvis jeg misforstått?
Tusen takk.
Svar
Hei Helen:
En kirurg under operasjonen fjerner vev whihc han mener kan conatain noder. Noen ganger er dette vevet kan ikke vise noen noder. Siden patologen nevnte «kan ikke vurderes» Jeg antar at de ikke kunne finne noen noder i prøven undersøkes.
Remainaing protion av skjoldbruskkjertelen er den andre lapp. Jeg er glad for at den andre lapp er fjernet.
Når den er kjent om denne flik har også kreft og i så fall har det spredt seg utenfor eller ikke. Det kan trygt konkluderes med at for nå har kreft begrenset til skjoldbruskkjertelen.
Delvis innkapslet: Thyroid svulster har en begrensende kant av fibrøst tisse kalt kapsel. Dette kan fullstendig omslutte svulst eller kan være delvis holder svulsten på ett sted. Hvis dette er delvis det indikerer at tumoren kan spre seg til andre områder innenfor organet
