Spørsmål Book Jeg er en PT med en pasient som presenteres som TMD w /alvorlig HA og ansikts smerter siden rotfylling 5 år siden. I de siste 4 måneder S /S kommet til å omfatte bilaterale hånd kulde og parestesier, brennende topper begge føttene. Han har normal TMJ mobilitet, men ingen underkjevens protrusion. Han har noen forbedring fra PT, men bare med ansikts S /S. Clonepin hjelper litt. Han har hatt hjerne- og livmorhals MRI (men rapporter starter på C2-3). (+) Slumptesten. Kunne de har gått glipp av en C1 eller to brudd forårsaket av hyperextension under dental prosedyre – kan dette forårsake disse symptomene?
Svar
Therese;
IMHO det er svært tvilsomt at det er et brudd på c1 c2 fra en dental prosedyre. (Enkel måte å sjekke er en 5 v cervical serien, inkludert fleksjon og ekstensjon)
For lumbar plate vi gjør SLR, og slump test, har pt sette sine ben helt ut. Høres ut som et eget problem, skjønt.
Jeg hater å «presse produktet mitt», men tror dette kan faktisk være en kiropraktisk kandidat med cervicogenic hodepine? Tilbringe en del timer i en tannlegestol er langt mer sannsynlig å endre justeringen av cervicals enn forrykke eller sprekke dem.
Finn en god DC, slår dem ut, og se hva som skjer. Jeg vil anbefale en Palmer utdannet til å begynne med. Det er ingen garanti, men det er en start.
Håper dette svaret hjelper,
Dr. Peter Carr
Dynamic Chiropractic Clinic
Seattle Washington
www.dynamicclinic.com
