Spørsmål Book Hei: Jeg har en venn på jobben hvis far nylig utviklet sløret tale, og ble tatt med til legevakten ward.They gjorde en CT scan, og sier at resultatene viste han hadde en blodpropp i regionen kontrollere speech.As han ikke har noen andre symptomer, ble han sendt hjem med instruksjoner for å ta ASA og ingenting annet., en uke senere presenterte han på legevakten igjen lider av prikking og nummenhet i sin face.He ble gitt en MR-undersøkelse på at point.Later, ble han kontaktet hjemme og fortalte at de hadde oppdaget en ubrukelige hjernesvulst.
dag, da han møtte en nevrolog, ble han fortalt at MR-bildet viste en «sky», og de foreslo en gjentakelse MR i noen months.When han spurte om den tidligere diagnosen hjernesvulst, nevrolog nå sa de var ikke sikker på hva det var.
jeg alltid antatt en MR ville produsere et skarpt bilde av eventuelle uregelmessigheter i vevet blir examined.Have du hørt om bilder av hjernen blir «uklar»? Jeg foreslo for min venn som kanskje MRI teknikere klarte å utføre MRI riktig.
Vennligst informer hva du vil gjøre med dette.Jeg foreslo hun har hennes far får en ny mening.
Forresten, jeg bor i . Canada, hjemmet til sosialisert medisin
Takket
Svar
Denne saken er dessverre noe vi håndtere ganske ofte: negativ CT scan med en ill definerte område for unormal signal på MR som ikke følger kriterier for en infarkt; senere vi behandle det som en mulig lav /middels karakter glioma, den vanligste typen hjernesvulst. Noen ganger vil vi utføre en MRS (MR spektroskopi, en spesiell MR at granske visse kjemikalier i regionen av interesse og kan forsterke vår mistanke om en svulst); Men å være dårlig definerte -Det er hvorfor ordet «skyet» ble brukt til explanation- det er nesten umulig å overbevise en nevrokirurg å utføre en biopsi, videre, hvis abnormitet ligger i en veltalende område av hjernen (husker han presenteres med utydelig tale) vi kanskje ikke ønsker å røre det siden vi kan gjøre symptomene verre. Oppfølging er alltid det sikreste i en sak som dette; hvis unormalt blir større så er jeg sikker på at vi vil begynne å vurdere en biopsi og kanskje stråling.
Som en venn, vil jeg be deg om å snakke med pasientens sønn og la ham vite at muligheten for en hjernesvulst som prognosen er ikke akkurat veldig bra, familien skal bare være klar; selvfølgelig, MR resultatene er ganske tvetydig og tett oppfølging er et must i denne saken.
