Spørsmål Book Min far, som er 81 år gammel, har nylig gjennomgått en venstre nefrektomi (2 uker siden) – hadde sin venstre nyre fjernet sammen med urinrørs rør som inneholdt en svulst. Han har nå hatt resuls fra patologi som lyder som følger:
avsnittene viser overgangsordning celle carcinoma (TCC) av bekkenet i nyrene og en TCC av ureter. I nyrene er det en grad 2 TCC som nettopp infiltrerer inn nyreparenchymet (pT3). I urether tumor infiltrerer inn i muskelen veggen av urether men ikke thrugh det (trinn pT2). Den distale avskårne enden av ureter /blære viser papillær TCC rager ut fra ureter, men som er fullstendig spaltet med omkrets margin klar. Nyrene har endescene endringer med omfattende tubulær atrofi og interstitiell fibrose med glomenulosclerosis. Det er ingen evedence av vaskulær invasjon fra enten nyre eller ureter tumor. En liten lymfeknute ble identifisert i hilum av nyre som viser ingen tegn på metastatisk sykdom.
Han har en avtale for å se Onkolog den 20. mars for å diskutere muligheten for kjemoterapi.
Vennligst kan du opplyse meg hva alt dette betyr – har de fjernet all kreften – hva er mulighetene for at dette tilbakevendende og hva er overlevelse?
Svar
Hei Krystyna
ureter som den kommer inn i nyrene danner en traktformet område kalt teh bekken og deretter alle kanalene i nyrene renne inn i bekken og urin føres gjennom ureter. Kreften er involverer nyrebekken og ureter. Svulsten som oppstår i bekken har invadert inn i nyrene slik at dette kalles pT3 og svulsten i ureter er pT2 betydning tumoren er begrenset til muskelen laget av ureter.
comsidering disse to svulsten er karakteren som Grade 2 moderstely differensiert. Siden det er ingen invasjon utenfor nyre og en lymfeknute fjernet ikke viser tumor, er det trygt å anta at all kreften er fjernet.
Men hvis noen mikroskopiske celler har møbler reist via det lymfatiske kanaler ( kanaler whihc forbinder lymfeknuter), det er vanskelig å si. Disse kan manifestere seg på ethvert senere tidspunkt som anotehr kreft eller ikke.
Prognose vil bli best forklares av kirurgen eller behandle physyican
