Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min mor totale thyroid fjerning ble gjort på den 19.1.2008, etter at
hun føler seg veldig uke og noen tungpustethet problem, hennes alder er 71 og
hun er angrende av L6-L7 og hadde gjort begge ben total kneprotesekirurgi
to år tilbake, og hun var i stand til å gå for en halv mil.
hun vil gå for full body scan og deres etter 03:57 dager
isolasjon og igjen full kroppsskanning.
Jeg vil vite at grunnen til at hun føler seg så uke og hadde åndenød
selv for å gå 40 meter og selv hadde hevelse etter å ha tatt Brufen
100mg med paracitamole 500 mg tablett etter operasjonen, og hvorfor hun føler
smerte
i hennes ben /kne. Er operasjonen ikke er gått bra hvis ja hva er
rette
brakklegging er min mors biopsi rapport
Specimen. Total tyreoidektomi
Dato av prøven mottatt: 18/01/2008 Rapporter sendes på: 29.01.2008
Forrige biopsi rapport om noen: null
Historie og klinisk diagnose: Carcinoma thyroid
Gross eksamen: tyreoidektomi prøven: bestående av både eidet og begge lapper, større tiltak 7x5x4cm. Cut delen viser en innkapslet grå hvit lesjon måle 5×3.5×3.5 cm. Jo mindre lobe tiltak 3x2cm og er unremarkable på både ekstern så vel som på kuttet delen.
Mikroskopisk undersøkelse .: flere seksjoner (l -6) viser en delvis innkapslet papillær carcinoma skjoldbruskkjertelen (klassisk morfologi), men mangler psammoma organer . Den gjenværende parenchyma og eid av høyre lapp (7 -l 0) viser tegn på Hashimotos tyreoiditt. Det er ingen extrathyroid spredning. Ingen lymphovascular invasjon sett,
En liten node festet til kontralaterale lapp er reaktiv.
Opinion: Papillær carcinoma thyroid lt lapp (enslig lesjon) uten extrathyroidal spredning og en enkelt reaktiv node (comtralateral)
Vedlagt parathyroids har blitt identifisert i prøven.
Sd /-
Sr. Adv. (Bane & Onco)
Takk
SVAR: Så henne diagnosen er bekreftet. Hennes svulst synes ikke å ha vokst utenfor skjoldbruskkjertelen selv. Dessverre ser det ut til at hennes biskjoldkjertlene har også blitt fjernet – som jeg mistenkte i mitt første svar. Hun vil nok derfor trenger parathyroid hormon replacement therapy. At situasjonen kan være årsaken til minst noen av hennes symptomer. Hennes isotopen skanner etc. er imidlertid VIKTIG! Senere vil hun trenge skjoldbruskkjertelhormon også! Det kan imidlertid ikke gjøres før hun skanner etc. er gjort siden ellers vil de bli ødelagt. Lykke
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hva er biskjoldbruskkjertelen hormonbehandling. hva som vil være hennes livskvalitet
SVAR: Vel det virker hennes biskjoldkjertlene ble fjernet sammen med henne i skjoldbruskkjertelen. De produserer parathroid hormon nødvendig for metabolismen av kalsium i kroppen – også i hennes bein! Hun trenger det, det er en normal hormon i kroppen hennes. Uten det vil det være problemer! Så slik erstatning terapi er å gi henne det hormonet som medisin
For å gjøre livet mer normal igjen
———- OPPFØLGING!. – ———
SPØRSMÅL: Doctor følgende er hennes latestscan, kan du fortelle meg hva som vil bli den neste fasen av behandlingen
Diagnose:. Papillær Ca Thyroid (Optd) Dato – 17.03.08
131 i HELE kROPPEN SCAN
Hele kroppen skanningen ble gjort med anterior, posterior og forlanges statiske bilder tatt 3 dager etter en oral dose på 2 mCi 131 jeg
Funn: Økt radiotracer konsentrasjon sett i: -?
Thyroid seng. ?
Lt livmorhals lymfeknute
INNTRYKK: Betydelig funksjonell residual tyroideavev sett i:
en Thyroid seng.
2. Lt Cervical lymfeknute.
Sd /-
Brig. SS Anand
Konsulent nukleærmedisin
Army Hospital R & R Delhi Cantt
Svar
Denne radioaktiv isotop (jod 131) viser tydelig at ikke alle hennes kreft har blitt fjernet. Det er fortsatt rester av det i området der hennes skjoldbruskkjertelen var så vel som i lymfeknutene i nakken på hennes venstre side. En ganske vanlig situasjon. Hun trenger en stor dose av radioaktivt jod. Det vil konsentrere seg i hennes gjenværende kreftceller og drepe dem. Senere når det er gjort hun trenger ganske høy dosering av skjoldbruskkjertel hormon både som en erstatning terapi på grunn av sin mangel på en skjoldbruskkjertelen og for å holde eventuelle gjenværende kreftceller i sjakk. Hvis det er gjort henne prognose vil trolig være utmerket!
