Spørsmål Book Jeg føler meg veldig dum spør dette som jeg er også en RN. Min far hadde begynt demens og deretter led en hemoragisk hjerneslag i 07. Han aktet godt etter en lang rehab) aldri det samme, men funksjonelle og det meste uavhengig.
Han blir vanskeligere å styre hjemme (jeg bor 2 ours en måte og arbeide full tid), og har ingen søsken. Min mor er i live, men har sine egne medisinske problemer og ikke takle skiftende atferd. Vi plasserte ham i ass .. leve Jan og deretter det var atferdsproblemer begynner mars forårsaker sykehus i Psych enhet på den lokale hosp. Utskrevet på Exelon patch, Seroquel, og Depakote (insidens var en «dårlig reaksjon på Ativan». Opptreden falt gradvis og ble reinn til Geri psych enhet ved det lokale sykehuset i mai Ingen endring.
Nå i ECF og i låst enhet og helt desorientert – Hvorfor hvorfor meds slutter å virke
Svar
Hei Lin:
Hva et vanskelig spørsmål Ta aldri føler dum for å spørre fordi sjansene er veldig bra! mange andre lurer på det samme. Vi vet ennå ikke nok om hvordan hjernen fungerer (eller ikke fungerer) for å være i stand til å si «hvis du tar denne medisinen, så hjernen vil fungere som normalt.» Vi gjør ikke vet nøyaktig hva som skjer med faren din hjerne akkurat nå, så docs er å måtte gjette på hva som kan fungere. det er alltid, alltid, alltid en gjettelek når det kommer til meds og demens, og hva som fungerer bra i dag, kanskje ikke fungere på alle 6 måneder nedover veien som hjerneskade utvikler seg. det høres for meg ut som om faren din kan ha slag i området av hjernen hans som styrer sine følelser og atferd. De «filtre» vi alle har, som forteller oss at det er upassende å gjøre visse ting er nå borte i hjernen hans, slik at han ikke kan gjøre gode dommer. Mange ganger er det slik folk er i samspill med en person med demens som enten eskalerer agitasjon, eller omdirigeringer hjernen bort fra emnet på tryggere temaer. Så, personalet virkelig vet hvordan de skal samspille godt med mennesker med demens? For eksempel, hvis faren din hater jazzmusikk og de ansatte ikke er klar over dette, så hver gang han hører det blir spilt høyt, han vil ha en tendens til å bli opphisset. Når han gjør det, hvordan de ansatte reagerer? Har de prøve å finne den «trigger» for sin uro? Har de prøve å forsiktig omdirigere ham til en aktivitet eller noen gode minner? Når han ber om å «gå hjem», gjør de ansatte fortelle ham at han ikke kan, og at han nå bor der? Det er upassende og sette ham opp for agitasjon. Jeg foreslår at du leser boken min «Love, latter, og Mayhem – Omsorgs Survival Manual For å leve med en person med demens,» for å få en god ide om hva jeg snakker om her.
også, du allerede vet at alle medisiner har en bivirkning, og meds han tar sannsynligvis bidra til hans forvirring og muligens enda atferd. Som blir sagt, hvis han ikke var på disse meds, hvor ille ville hans atferd være? Noen mennesker trenger virkelig noe å ta kanten av, men ofte opplever at «noe» tar litt tid.
Jeg foreslår at du har en samtale med doc som er ansvarlig for sine meds og finne ut om mindre farlige medikamenter har vært forsøkt før du setter ham på psykotrope. For eksempel kan tilsetning av Namenda til exelon hjelpe til med omrøring, og den har en meget lav bivirkningsprofil. Noen ganger setter personen med demens på et antidepressivum kan hjelpe med disse atferd problemer, selv om de ikke tror personen har en depresjon. Lexapro har en god track record for eldre med demens og er mindre farlig enn det han er nå av. Muligens legen vil ha en god forklaring på hvorfor han er på disse meds, og det er greit, men du må finne ut om du stoler på at forklaringen. Du må også finne ut om de ansatte er i samspill hensiktsmessig med ham i hvert møte, fordi det er en stor årsak til dårlig oppførsel hos personer med demens og de ansatte er ikke engang nødvendigvis er klar over det.
Så jeg antar endelige svaret på spørsmålet ditt er at det ikke er de meds som slutter å virke, er det at faren din hjerne er i stadig endring og ulike områder blir ødelagt eller skadet. Mitt hjerte går ut til deg Lin mens du fortsetter å arbeide for å hjelpe faren på sin reise gjennom demens. Hold deg sterk og prøve å elske ham rundt atferd.
