Informasjon om Kohlers sykdom

Kohler sykdom er en uvanlig bein lidelse der navicular bein i foten for tiden mister sin blodforsyning (avascular nekrose). Det er forårsaket når bein fragmenter midlertidig mister sin blodtilførsel. Som en effekt, vevet i benet dør og benet kollapser. Den Navicula er den siste tarsal bein å stivne i barn. Dette ben kan være sammenpresset mellom den allerede ossifisert talus og cuneiforms når barnet blir tyngre. Komprimering innebærer fartøyene i sentrale svampaktig bein som fører til iskemi. Deretter den perichondral ring av fartøy sender blodtilførsel, noe som muliggjør rask revaskularisering og dannelse av nye bein. Det er preget av halt forårsaket av smerter og hevelse i foten. Det forekommer hyppigst hos barn i alderen tre og syv og det påvirker hanner fem ganger oftere enn det gjør kvinner. Vanligvis er bare en fot påvirket. Infant ser ut til å vokse ut av lidelsen, og de berørte bein gjenvinne sin størrelse, tetthet og struktur innen et år. For noen kan imidlertid symptomene vare så lenge som to år. I dette uvanlig tilstand, barna presentere seg med en haltende og lokal ømhet i mediale aspekt av foten over grobunn. Barnet kan gå med en øket vekt på den laterale siden av foten. Hevelse og rødhet i bløtvev er hyppige. Sykdommen rammer vanligvis gutter, men det kan også påvirke jenter. Fem er en alder av guttene oftest rammet, og pasientene ofte klager over smerter over apex. Dette er sannsynligvis på grunn av utbruddet av ossifikasjon hos jenter, noe som skjer i en alder av 18-24 måneder, mens hos gutter, oppstår forbeining i en alder av 24-30 måneder. Hvis det er mistanke Kohler sykdom, bør innhentes røntgenbilder av foten. X-stråler er vanligvis unormal og viser skader på navicular bein i midfoot. Symptomene vanligvis løse spontant med minimal treatment.The standard behandling er å plassere barnet i en kort etappe gang støpt i flere uker for å tillate symptomene å avta. Beskjeden trening er ofte gunstig. En UCB bue støtte hvis smertene er mindre så. Ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner kan hjelpe. Barnet kan ha å hvile fra sport for et par uker før den akutte smerten er lettet. En vektbærende, under kneet cast anbefales. Total cast tid er ca 6-8 uker. Skuespillerne er bedre i moderat virus (10-15? Som er forbundet med moderat equinus (10-20 ?. I milde tilfeller kan myke bue støtter være den eneste behandlingen som trengs.

Legg att eit svar