Spørsmål Book Mann alder 32, ta Toprol 25mg for mitralklaffen prolaps, ingen regurg. Vitals er 160 lbs og 5’9, 130/65 BP. Jeg er bekymret for at jeg har endokarditt og legen min har oversett den. Jeg hadde en rutine dental rengjøring i februar og har følt syk siden da. Jeg har sett legen min flere ganger siden, men han sier en blodkultur er vanligvis ikke gjort med mindre en høy feber er til stede. Jeg har klaget på svakhet, svimmelhet, brystsmerter, og smerter i ben og kalver. Jeg har også opplevd hjertebank og magesmerter med nasuea ofte. Men hva har meg mest bekymret for er at nylig jeg har utviklet sorte streker under mine store tå negler og noen røde flekker på bena mine, som lyse røde fregner, men jeg synes ikke å ha feber. Hvilke råd vil du gi meg om å forfølge dette videre med legen min? Takk så mye for din tid og erfaring.
Svar
Dear Mr. Logan,
De sikkert kan være tegn på endokarditt. Vennligst ta temperaturen hver kveld på 4,5. eller 6. Vis Tempurature poster og dine splint blødninger og røde flekker med legen neste uke og insisterer på en rekke blodkulturer. 6 er vanlig antall, 6 par, en fra hver arm trukket nesten samtidig.
Vennligst la meg vite hva som skjer og selvfølgelig skrive tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
