Spørsmål Book Min far har vært kjempet tykktarmskreft for de siste 3 årene. Hans lege har ganske mye informert oss om at det ikke er mer vits i å fortsette cellegiften som han har prøvd ulike regimer gjentatte ganger og hans kreften er aggressiv og hans tilstand forverres betydelig. Selv om dette er tykktarmskreft, det var ikke opprinnelig i tykktarmen (det kan være der nå som det sprer seg). Det er for øyeblikket i hans lunger, nyrer, og mest markert i sin bukveggen. Buk-området ser ut til å være den største kilden til hans smerte. Han tar to Percocet hver 6. time. Han hadde en Fentanyl patch på, men fjernet det som han hadde en episode av ekstrem svakhet, immobilitet, og noen forvirring forrige uke som han er bare utvinne fra. Han beveger seg bedre og i stand til å selv gå (shuffle) seg på do. Mitt spørsmål er om hans smertebehandling. I de siste 2 dagene hans smerte har økt markert. Min mor satte fentanyl patch på igjen og bruker den samtidig med to Percocet hver 6. time. Han hadde litt forvirring, men ikke så ille. Finnes det andre alternativer for smertebehandling som vil hjelpe ham forbli mer oversiktlig og mobil?
Svar
Denne typen avansert smertebehandling er faktisk litt utenfor mitt område av ekspertise her. Det er for det meste og beste tatt hånd om av smerte spesialister. Men jeg ønsker å observere at i tilfeller av alvorlige smerter, spesielt i – som her – tilfeller med dårlig prognose morfin er vanligvis smerten kontrollere legemiddel. Jeg tror du bør ha noen alvorlige samtaler med hans drs.!
