Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr. Ahmed, etter jeg? ve e blitt diagnostisert med mitralklaffprolaps etter min indre november i fjor 2013. En ekkokardiogram viser min oppstøt som trivielt. ? Mine EKG aren 抰 normalt, men han alltid bølger dem ut som 搉 ormal og at 揑 burde 抰 bekymre deg for dem og sa så vidt 搚 vår ventil prolaps er cute.?However, her er følgende spørsmål jeg 抎 liker å spørre:
1. Jeg? Ve e opplevd en tid da hjertet mitt ble gal (som følelsen av at det ble kjempet for 1,75 sekunder eller så, og min visjon tunnelled),? Ve jeg e flere ganger i det siste der hjertet mitt gjør dette store THUMP som vekker meg opp på natt (hasn 抰 skjedde nå som jeg 抦 tar Nebivolol HCL, en betablokker), og jeg fortsatt oppleve øyeblikk hvor hjertet mitt føles som om det gjør dette 搒 quirting? høres en gang og deretter alt 抯 greit. Ingen har noensinne fortalt meg hva jeg følte. Var de atrial fibrillering, VES, SVTs? Hva? Er nærmeste tilnærming kan du gjøre fra alle tre opplevelser jeg nevnte ovenfor?
2. Han holder vinke alle disse av som 搉 ormal.?I gikk til en kardiolog, så han alle mine uberegnelig EKG, tok blodtrykket fra begge armene, sjekket mitt bryst og rygg med et stetoskop og sa det samme. Men hvorfor er det at hver gang jeg har denne hjertebank (de? Re bare én gang thumps og 搒 quirts? Jeg føler at jeg 抦 kommer til å dø?
Jeg haven 抰 besvimte selv (bortsett fra i videregående skole hvor vi hadde denne statsborger 抯 hæren opplæring og jeg gjorde 抰 flytte en bit å imponere vår sersjant selv om alle var i bevegelse på denne måten og det).
Så hvorfor jeg? ve e følelsen av at jeg 抦 kommer til å dø ? er dette pågripelse normalt? Eller er min angst velbegrunnet?
3. jeg noen ganger våkner opp og finner begge armene mine føler tingly og nummen, spesielt mine små fingre. Når jeg flytter rundt om, de blir normal igjen. Er dette normalt?
4. jeg? ve e laget en myriade EKG (ca fem de siste 11 måneder) og hele tiden (selv om resultatene har denne 揳 bnormal? lappen på dem), behandlende leger på akutt (og selv min indre og kardiolog sier resultatene er 揻 ine.?So hvorfor de har 揳 bnormal? lappen på dem?
5. jeg 抦 ikke bekymret for min mitralklaffen framdrift (som? er for langt unna og bekymrings vant 抰 gjøre ting bedre), jeg bekymre SKJØNT om arytmier og plutselig død forårsaket av disse uberegnelige beats. Min doc sier de vant 抰 skje med meg som jeg ikke 抰 har CAD eller revmatisk hjertesykdom. Er dette sant? Og hva er sjansene for en person som har en MVP med triviell mitralklaffen oppstøt få disse livstruende arytmier? Må jeg ha en høyere sjanse enn den generelle befolkningen?
Jeg håper virkelig du kan svare på alle disse Dr Ahmed. Folk sier min tilstand er normal, men jeg lider av hjertebank nesten hver dag (0-4 搒 quirts? I dag), og jeg føler at døden er banket på døren min hver gang disse oppstår. Så mye som mulig må du være ærlig. Roe meg hvis faktisk har jeg ikke noe å bekymre seg for, men don 抰 sugarcoat ting hvis sykehuset har liksom feilet på siden av selvtilfredshet. Jeg trenger å forberede min familie hvis faktisk min tid kommer. Takk!
SVAR: Hei, ive vedlagt en rekke linker som kan være nyttige. https://blog.myheart.net/category/the-heart/the-valves/
La meg prøve å svare på disse spørsmålene ved å peke
1) Jeg tror at den mest sannsynlige forekomst her ville være en PVC eller en PAC. Den gode nyheten er at disse er relativt godartet og mer et irritasjonsmoment, og generelt ikke klinisk signifikant. Hvis disse var å fortsette å gjenta seg så det rimelig å ha en kortvarig hjerte monitor for å se hva de er og berolige deg. Det høres ut som du har hatt en utmerket respons til en betablokker, som generelt vil være et førstelinje medisinsk behandling for disse hvis symptomatisk.
2) Grunnen hjerte var ikke bekymret av disse er som disse PVC s og PVC-er er generelt godartet, spesielt i innstillingen av normal pumping funksjon av hjertet. Disse beats er veldig avhengig av personen, noen mennesker føler at de kommer til å dø, og andre kan ha dem bokstavelig talt hele dagen lang og aldri legge merke til dem. Det høres ut som de er svært angstprovoserende til deg. Forhåpentligvis forsikring som til godartet natur av disse vil bidra til å avgjøre det.
3) Disse prikkende følelse er nesten helt sikkert ikke noe å gjøre med hjertet, de høres mer nevrologiske og er sannsynligvis relatert til sovestilling.
4) EKG autoreads er beryktet for å være for følsom. Dette betyr at selv om de plukker opp mange avvik, de også kaller mange vanlige studier unormal når infact de er normale. Det er av denne grunn at EKG-er i løpet av lese og korrigert av spesialister.
5) Mindre arytmier som PAC og PVC-er er svært vanlig. De er ikke sannsynlig relatert til mitralklaffen spesielt. Tilstedeværelsen av trivielle mitralinsuffisiens er i det vesentlige et vanlig funn. Generelt studier av pasienter med MVP viser at overlevelsen er ikke vesentlig annerledes enn for normalbefolkningen med mindre flere risikofaktorer er til stede, så i den forstand, er riktig hjertespesialisten.
Håper det var nyttig,
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL : Takk Dr. Ahmed! Takk så mye for å svare på mine spørsmål punkt for punkt.
Jeg vet du? re opptatt, men noen følger opp spørsmål (kan du bære med meg):
1.揑 f disse var å fortsette å gjenta seg så det rimelig å ha en kortvarig hjerte monitor for å se hva de er og bero you.?br>
Men bortsett fra den tryggheten ting,? Er det ikke nødvendig rett? Min indre og min kardiolog gjorde 抰 si at jeg trenger en Holter monitor.
to.揟 hese kriblende følelsene er nesten helt sikkert ikke noe å gjøre med hjertet, de høres mer nevrologiske og er sannsynligvis relatert til å sove position.?br>
Ah, så det? Er ikke om lavt blodtrykk eller hjerte ikke klarer å levere oksygen frakter blod til mine ekstremiteter?
tre. Tilleggsspørsmål: Er det å ta elektrolytt drikke (Gatorade, etc) hjelper når vi har palps? Jeg hørte hjertebank er ofte forårsaket av mangel på natrium og kalium. Bør jeg fylle opp med disse? Eller er det farlig hvis jeg regelmessig drikker en flaske Gatorade? Jeg spiser regelmessig en bitteliten klype salt og sukker før jeg går til sengs. Er dette trygt?
Svar
Hei,
Nei skjermen er ikke nødvendig, bør du være ok uten det hvis legene ikke føler symptomene tilsier det.
symptomene er svært lite sannsynlig relatert til sirkulasjon eller blodtilførsel, kan Lavt blodtrykk resultere i symptomer fra sittende til stående stilling, ørhet og kanskje tretthet. Prikkende følelse knyttet til hypoksi er usannsynlig.
Elektro drikke er ikke kjent for å være effektive i å forebygge hjertebank. Hos personer som har tilbakevendende hjertebank sin rimelige å få enkle blodprøver. hvis nivåer av elektrolytter slik som kalium er lav, så kan det være nyttig å ta kosttilskudd. Det er ikke farlig å det beste av min kunnskap til å drikke Gatorade regelmessig imidlertid lese dette synspunktet for en interessant mening https://blog.myheart.net/2014/01/15/sports-drinks-the-billion-dollar-lie/. En klype salt og sukker før leggetid er ikke skadelig for det beste av min kunnskap.
Håper det var nyttig, etter
