Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei – jeg har opplevd det jeg har ringt «brystflagrende» for en stund nå – av og på i år faktisk. I løpet av de siste 6 månedene, har de blitt mer uttalt, og i den siste måneden eller så har de blitt så kontinuerlig at jeg endelig tok det til legen min oppmerksomhet (jeg hadde bare antok at de var forårsaket av hormoner). Jeg hadde en Holter monitor på i 24 timer, og ved retur det ble kalt i løpet av timer og fortalte til en hjertespesialist neste dag. Han fortalte meg at jeg viste lengre perioder med VES – så mange som 15-20 på rad, og mange episoder per time. Jeg er en av de få som kan si nøyaktig når jeg har en (eller mange), og når de slutter. Han sa min hjertemuskelen hørtes sunt – ingen bilyder eller åpenbare ventilproblemer. Jeg har blitt satt opp for et ekko, fulgte snart etter av en stresstest. Mitt blodtrykk er og har alltid vært på nedsiden – 110/60 mens jeg var på hans kontor. Jeg blir avvent av Wellbutrin 300XL at jeg har vært på de siste 3 årene, bare i tilfelle dette bidrar til VES (jeg har vært på den for PMS-symptomer, men har aldri vært alvorlig deprimert, så jeg har det bra med å komme ut av det). De PVCs redusere og deretter stoppe helt når jeg kommer i seng, men starter igjen snart etter at jeg er helt våken, selv om jeg ennå ikke har fått ut av sengen. Jeg er en 50 år gammel kvinne i god helse, bortsett fra for å være litt overvektig (minst 30 lbs). Jeg er aktiv, tar ingen andre medisiner, har aldri røykt, og er ennå ikke i overgangsalderen. Jeg har lagt merke til at alkohol (og jeg sjelden drikker) gjør PVCs verre, så jeg unngår det akkurat nå. … Selv om legen har forsikret meg om at PVC er ufarlig, er det vanskelig å tro når jeg hører mitt hjerte banket i ørene mine og følelsen som det er dukker opp på brystet mitt på en nesten kontinuerlig basis, men mest alvorlig (uttales) når jeg gjør noe som krever enda litt fysisk anstrengelse (som å gå opp en trapp). Jeg er en ivrig turgåer i det varme været årstider, og er engstelig for å komme i gang igjen. Selv om jeg har vært trygg på at disse PVCs er harmløse, skal jeg holde ut selv vandre til de andre testene er fullført? Hele denne saken har kastet meg for en loop som jeg er en svært sunn person. Jeg føler meg så gammel akkurat nå. .
Takk for noe som kan være nyttig – svaret ditt vil bli satt stor pris på
SVAR: Det faktum at PVC er er nytt i det siste året er om. Jeg ville ikke gjøre noe anstrengende aktivitet før evalueringen for strukturell hjertesykdom er gjennomført. I lys av de kjører av PVC er bør du vurdere en formell vurdering med en hjerte elektrofysiolog. Lykke til !!!
Dr. P
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Jeg don «t tror du selv lese min forespørsel. Jeg sa jeg hadde hatt dem i årevis. Jeg sa også at jeg var satt opp for en vurdering med en kardiolog. … Ingen oppfølging respons er nødvendig. Takk likevel.
Svar
Beklager å ta så lang tid å svare. Jeg var syk selv. Jeg mente å skrive «verre i det siste året» heller enn nye. Jeg beklager feilen. Min anbefaling er å unngå anstrengende aktivitet i påvente av evaluering og å vurdere en formell evaluering, i lys av ventrikkeltakykardiens (kjøringer av PVC-tallet), med en hjerte elektrofysiolog (forskjellig fra en standard kardiolog) fortsatt holder. Lykke til !!!
Dr. P
