Spørsmål Book Hei Dr. Nordquist, Min 82 år gamle mor i loven har vært på hemodialyse for ESRD i ca 4 måneder nå. Nå tar hun rituxan for Foliccular lymfom-Stage III (Begge sider av diafragma) Hun har også PD, makuladegenerasjon, Diabetes og utett hjerte ventil og bor alene. Vi bor rett over gata fra henne. Min mann og hans bror del i hennes omsorg, Dr avtaler, shopping, etc.
Mitt spørsmål er: Hva bør vi forvente i sin prognose? Jeg vet at hun vil være på dialyse for resten av sitt liv, og jeg har også blitt fortalt at hennes form for lymfekreft er uhelbredelig. Noen råd ville være verdsatt.
Svar
Vel, din tillit til meg er smigrende, men jeg er bare en ekspert på malignitet her! Og denne damen har flere alvorlige medisinske problemer! Ja hennes lymfom er i denne situasjonen uhelbredelig, men det er bare en del av hennes problemer og kanskje ikke engang hennes største en. Kombinasjonen av en kronisk nyresykdom som krever hemodialyse med en lekk hjerteklaff og diabetes er i seg selv dødelig i det lange løp. Men hvor lenge som løp vil være er i denne situasjonen umulig å si, det er litt for mange kliniske variabler og de fleste av dem ukjente for meg siden jeg aldri har sett eller undersøkt henne. Hvis jeg var mer kjent med hennes tilfelle jeg kan ha vært i stand til å våge en kvalifisert gjetning, men som det er nå det er umulig!
