Diabetisk nefropati er en nyresykdom eller skade som oppstår på grunn av diabetes. Foreløpig er det en viktig årsak til kronisk nyresvikt hos voksne, sykdom og død hos personer med diabetes.
Nyre er en bønne formet organ som ligger på baksiden av magen. De fleste mennesker har en nyre på hver side av ryggraden. Hver nyre har tusenvis av små enheter kalt nephrons. Nephrons er fungerende enhet av nyre, hvilket filter blodet og bidra til å fjerne avfall fra kroppen.
Diabetisk nefropati er en stor komplikasjon av diabetes. Diabetes påvirker nephrons og sakte tykner og blir arrete over tid. Skade på nephrons svekker funksjonen av nyre og protein (albumin) går over i urinen.
Den eksakte årsaken til skade på nyrene i diabetes er ikke kjent. Eksperter mener at dårlig kontroll av blodsukker fører til nyreskader. Studier har vist at diabetisk nefropati forekommer oftere hos personer med dårlig kontroll av blodsukkeret og utvikler seg raskt hvis blodsukkeret ikke er godt vedlikeholdt. Andre faktorer som øker risikoen for nyreskade i diabetes er:
Høyt blodtrykk (risikoøkningen gradvis med økning i blodtrykk)
Familiehistorie med nyresykdom
Røyking.
alder ved diagnose (risikoen er høyere hos personer som utviklet type 1 diabetes før fylte 20).
Race (mer vanlig hos mennesker av afrikansk-amerikanske, spanske og American Indian opprinnelse).
Den nyreskade hos diabetes utvikler seg langsomt. I den innledende fasen, de fleste ikke har noen symptomer. De fleste utvikler symptomer 5 til 10 år etter at nyreskader starter. Mange saker er diagnostisert når nyreskader er alvorlig. Noen symptomer som kan oppstå hos personer med alvorlig nyresykdom omfatter dårlig matlyst, tretthet, generelt dårlig følelse, hodepine, hevelse i bena, kvalme og oppkast. Hvis du har symptomer på nyresykdom, vil legen anbefale blod og urinprøver.
Hvis du er diabetiker, kan legen anbefale tester for å finne tegn på nyreproblemer /s på et tidlig stadium. Eksperter anbefaler urinprøver en gang i året for å påvise tilstedeværelse av et protein som kalles albumin hos personer med diabetes. Tilstedeværelse av overdreven protein i urinen (mer enn normal mengde) er ofte et tegn på nyreskade. Hos friske mennesker, er svært minimal mengde albumin utskilt i urinen (mindre enn 150 mg i en 24-timers samling). Hos personer med diabetes, er urinen testes for tilstedeværelse av albumin dvs. mikroalbuminuri eller makroalbuminuri (urin albumin utskillelse av mer enn 300 mg i en 24-timers samling). Når testen ser for små mengder albumin i urinen, kalles det en test for mikroalbuminuri (urin albumin utskillelse av 150-300 mg i en 24-timers samling).
I tillegg til urin protein, nyrefunksjon er også sjekket med følgende blodprøver hvert år..
BUN (blod urea nitrogen)
serumkreatinin
Tidlig oppdagelse, streng blod glukosekontroll og kontroll av blodtrykk kan redusere risikoen for nyreskade i diabetes.
