Aggressive behandlingen mer effektiv, reduserer arbeidsuførhet & nbsp & nbsp
25 oktober 2002 – For den beste behandling i tidlige stadier av revmatoid artritt, eksperter har to forslag – handle raskt og se en spesialist.
Begge strategier bidra til at pasienter er mer sannsynlig å få den beste type og kombinasjon av medisiner funnet å være mest effektive i behandling av denne invalidiserende formen for leddgikt, ifølge to studier presentert på det årlige møtet til American College for revmatologi.
I en studie kanadiske forskere funnet at personer med revmatoid artritt (RA) var mer sannsynlig å få sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) som metotreksat – regnes som den beste første-linje forsvar i bremse sykdomsutviklingen – ved behandling av en revmatolog. I sporer mer enn 29.000 pasienter over fem år, fant de at 80% fikk DMARD behandling av en revmatolog, som spesialiserer seg på leddgikt behandling, sammenlignet med 53% av pasientene å se en generell indre og 14% se familien sin lege.
I en annen studie, finske forskere fant at pasienter som fikk rask behandling med kombinasjons DMARD behandling fra reumatolog var mer sannsynlig å komme tilbake i jobb raskere enn de som fikk bare ett DMARD. Pasientene får kombinasjonen medikamentell behandling gikk på arbeidsuførhet en tredjedel sjeldnere enn de som fikk en enkelt medikament, fant forskerne.
«Det er ganske spennende, fordi i mange år, vi har kjent at arbeidet tap er det økonomisk mest ødeleggende aspektet ved revmatoid artritt,» sier Edward Yelin, PhD, direktør for Arthritis Research Group ved Universitetet i California, San Fransisco. «I gjennomsnitt per person kostnaden ved revmatoid artritt i USA er ca $ 20.000 per år. Av det, om lag to tredeler resultater fra tapt arbeids lønn på grunn av funksjonshemming.»
Yelin WebMD at begge studier indikerer effekten av DMARDs medisiner, men den finske rapporten gir også ny troverdighet til en økende trend av forskrivning forskjellige typer av disse stoffene til å behandle tidlige symptomer. «DMARDs er svært effektive, men siden disse stoffene virker på ulike biologiske mekanismer, det står til grunn at kombinasjonsbehandling kan påvirke flere av disse mekanismene, og har en større effekt,» sier han.
Studien ryggen tidligere funn om at kombinasjonsterapi hjelper langsom progresjon av leddskader forårsaket av sykdom, men var spesielt å se på hvordan dette regimet påvirket pasientenes evne til å arbeide. «De fleste mennesker med avansert revmatoid artritt er ute av stand til å fungere i det hele tatt, så tidlig behandling med kombinasjonsbehandling for å bremse utviklingen kan ha en stor innvirkning på fremtidig inntjening», sier Yelin, professor i helse politiske studier som sporer disse trendene.
