Spørsmål Book Hei,
Om en måned siden min mann, 29 år, plutselig utviklet hodepine og brystsmerter som ville komme og gå gjennom dagen og forverret av stress . Han er av normal vekt og har ingen store helseproblemer. Jeg sjekket blodtrykket hjemme (jeg er en CNA) og fikk en lesning av 188/96. Et par uker før dette hans blodtrykk hadde vært normalt, rundt 110/70. Hans BP fortsatte å være forhøyet for de neste to ukene. Han så sin primære omsorgsperson som satte ham på lisenopril 10mg og sendte ham for renal ultralyd og en ekkokardiogram. Resultatene var normal. Han har også havnet på akuttmottaket to ganger i én uke for brystsmerter og nummenhet i hans extreme. EKG og blodprøver alle kom tilbake normal. Han gikk tilbake til sitt primærhelsetjenesten DR, og et blodutstryk viste forhøyede lypmhocytes og protein i urinen hans av 100mc /dl. En 24 timers urin test kom tilbake med 387 mc /dl av protein, men ingen hemauria eller glukose. Han er ikke diabetiker. Han har en familiehistorie med hypertensjon, men er normal vekt og spiser veldig sunt kosthold. Han hadde ikke fungert i løpet av disse testene eller vært ellers syk. Han har vært henvist til en nefrolog for videre opparbeidelse. Er det mulig at det å ha høyt blodtrykk for en så kort periode skadet hans nyrer? Hva som er den mest sannsynlige forklaring for protein i urinen hans?
Svar
Angela,
Takk for spørsmålet ditt på «Allexperts».
Det er usannsynlig at forhøyet blodtrykk for en kort periode tid vil skade nyrene. En 24-timers urin protein estimering av 387 mg /dl er like over det normale referanseområdet for mikroalbuminuri. Det kan være forbigående.
Enhver samtidig sykdom, f.eks viral kunne forklare symptomene og mikroalbuminuri. Jeg ville gjøre 3 beregninger i en tre måneders periode før merking ham som å ha proteinuri.
hilsen
Dr. Shah
