Spørsmål Book Hei Dr. Hammoudi
jeg har et veldig enkelt spørsmål. Og kanskje det høres dumt for deg, men jeg vil gjerne spørre det anyways:
Kjæresten min nylig betrodde meg at han har diabetes. Den typen hvor han må ta insulin skudd to ganger om dagen. Jeg er veldig ny i alt dette, så jeg leste om det og prøvde å gjøre meg kjent med den. Jeg leste at problemet er bukspyttkjertelen. Det produserer ikke (nok) insulin for å hjelpe kroppen med sukker. Nå, hvis hjertet ikke fungerer riktig, transplantere deg en. Du kan også transplantere nyrer og lunger og en masse andre ting på kroppen. Så hvorfor kan du ikke transplantere en sunn bukspyttkjertelen til noen med diabetes og fikse det på den måten?
Takk så mye for svaret. Kanskje det vil hjelpe meg å håndtere denne situasjonen bedre hvis jeg har en klarere forståelse hvorfor man ikke kan fikse det sånn.
Carla
Svar
som fortalte deg at det er ingen bukspyttkjertelen transplantasjon eller ilslet transplantasjon.
denne prosedyren startet for noen år siden, og begynte i selektive diabetespasienter
stor faktor er å finne kompatibel donor, og avvisning, ved siden fartøyene er skader på forhånd diabetikere pasienter som avvisning er raskere
men det er gjort
en vellykket bukspyttkjertelen transplantasjon kan dra en Type i diabetiker person i minst tre måter:
Noen typer diabetes forårsaket skader på kroppen kan være kontrollert eller delvis helbredet.
Insulin injeksjoner er ikke lenger nødvendig, og personen kan nyte et vanlig kosthold.
En person har vanligvis større aktivitet og uavhengighet.
Sjelden er pancreases transplanterte uavhengig av en samtidig nyretransplantasjon. To tilfeller som gjør at denne fremgangsmåten for å bli vurdert er:
En person har allerede mottatt en nyretransplantasjon fra en levende donor, men er fortsatt behov for en bukspyttkjertelen transplantasjon.
En tidligere bukspyttkjertelen transplantasjon har sviktet.
I bukspyttkjertelen holme transplantasjon, blir cellene tatt fra en donor bukspyttkjertel og overført til en annen person. Når implantert, de nye holmer begynne å lage og gi ut insulin. Forskere håper at holmen transplantasjon vil hjelpe personer med type 1 diabetes leve uten daglige injeksjoner av insulin.
Ny forskning utviklingen – Edmonton Protocol
Forskere har gjort mange fremskritt i holme transplantasjon de siste årene. Siden rapportering sine funn i juni 2000 utgaven av New England Journal of Medicine, forskere ved University of Alberta i Edmonton, Canada, har fortsatt å bruke en prosedyre kalt Edmonton-protokollen for å transplantere bukspyttkjertelen holmer til personer med type 1 diabetes. En multisenter klinisk studie av Edmonton-protokollen for holmen transplantasjon er for tiden i gang, og resultatene vil bli annonsert i flere år. Per juni 2003 har mer enn 80 prosent av pasientene forble insulin fritt i inntil ett år etter å ha mottatt en transplantasjon, i motsetning til en suksessrate på 10 prosent i tidligere studier av holmen transplantasjon.
Forskere bruker spesialiserte enzymer for å fjerne holmer fra bukspyttkjertelen av en avdød donor. For en gjennomsnittlig størrelse person (70 kg), krever en typisk transplantasjon ca 1 million holmer, tilsvarende to donororganer. Ettersom øyene er ekstremt skjøre, oppstår transplantasjon snart etter at de er fjernet.
For transplantasjon selv, bruker kirurgen ultralyd for å lede plassering av en liten plastslange (kateter) gjennom den øvre del av magen og inn i leveren. Bitene blir deretter injisert gjennom kateteret inn i leveren. Pasienten vil få et lokalbedøvelse. Hvis en pasient ikke kan tolerere lokalbedøvelse, kan kirurgen bruker narkose og gjøre transplantasjon gjennom et lite snitt. Mulige risikoer inkluderer blødning eller blodpropp.
Det tar litt tid for cellene å feste til nye blodårer og begynner å slippe insulin. Legen vil bestille mange tester for å sjekke blodsukkeret etter transplantasjon, og insulin kan være nødvendig inntil kontroll er oppnådd.
immundempende medikamenter
Edmonton-protokollen bruker en kombinasjon av immundempende medisiner, også kalt antirejeksjonsmiddel stoffer, inkludert dacliximab (Zenapax), sirolimus (Rapamune) og tacrolimus (Prograf). Dacliximab gis intravenøst rett etter transplantasjonen og deretter avviklet. Sirolimus og takrolimus, de to viktigste stoffene som holder immunsystemet fra å ødelegge de transplanterte øyer, må tas for livet.
Disse stoffene har betydelige bivirkninger og deres langsiktige effekter er fortsatt ikke kjent. Umiddelbare bivirkninger av immundempende medikamenter kan inkludere munnsår og gastrointestinale problemer, for eksempel magesyke eller diaré. Pasienter kan også ha økt kolesterolnivå, redusert antall hvite blodlegemer, nedsatt nyrefunksjon, og økt mottakelighet for bakterielle og virale infeksjoner. Tar immunosuppressive medikamenter øker også risikoen for tumorer og kreft.
håper dette besvarer ditt spørsmål
takket
dan
