Spørsmål Book Hei, jeg har nylig hatt en kiste røntgen for opparbeiding av en kronisk hoste. Min lege var ikke bekymret for funnene på lungene, men det viste også «flere lavere thorax ryggvirvel organer har brudd usikker alder eller lytiske massene. Tips thorax ryggraden MRI eller en kjernefysisk bein scan.» Jeg er 55 og generelt god helse. Jeg har kronisk mild ryggsmerter, men ingen traumer å forårsake brudd. Det har vært ca 6 år siden jeg hadde en DEXA scan, men på den tiden min bentetthet var normal.
Nuclear bein skanning viste ikke noe unormalt. Hva bør være neste skritt, om noen, i vurderingen av disse funnene på min CT?
Takk for all informasjon du kan gi.
Svar
Hvis du virkelig har bevis for en lytiske prosess- og benbrudd, i din alder ville jeg være bekymret for myelomatose og prostatakreft. Det er selvfølgelig andre sykdommer som kan gjøre dette. Jeg vil foreslå en serum immunoelectropheresis (myelom) og en PSA (prostata kreft). I «d gjør et serum kalsium og ALK Phos også. Til slutt, en MR vil vise om det er unormal vev i området, i motsetning til» bare «sprekker. Selv om du har brudd, kommer spørsmålet opp om hvorfor, spesielt hvis dex skanningen var normalt for seks år siden. det er uvanlig for en mann 55 for å få osteoporose, men det kan skje. Antar alle de ovennevnte ikke gi et svar, kan jeg vurdere en endokrin konsultasjon for å vurdere årsaker til osteoporose. Håper dette hjelper.
