Spørsmål Book Jeg har en 16 år gammel sønn med Blandet bindevevssykdom. Etter mer enn et år for å bli klar over sine symptomer, spurte jeg å ha min ANA kontrollert. Jeg har noen stive ledd og bare en liten hevelse i fingrene. Jeg har hatt spiserør problemer for år, inkludert en ring. Jeg har hatt brysthinnebetennelse flere ganger i løpet av de siste to tiårene, og har hatt en nylig bout som jeg fortsatt sliter med. Min største symptomet er sever tretthet
ANA kom tilbake positiv og panelet viste en titer på 1:. 640, med en anticentromere mønster. Vi har en stor mangel på reumatolog her, men jeg var i stand til å se en immunolog. Han undersøkte meg og kalte i nabo revmatolog. De forandret meg til Nexium to ganger om dagen for å hjelpe halsbrann og en betennelsesdempende som var lettere på magen enn ibuprofen. Min halsbrann er mye bedre, og lungene mine er litt bedre. Legen. fikk meg inn i desember, to måneder tidligere enn det viste tilgjengelig på hennes bøker.
Mine spørsmål er 1) hva andre tester må bestilles? Det ser ut fra min forskning at det er trolig CREST.
2) Jeg har et omfang gjort. Hva bør jeg ha gastroenteritt se etter foruten de vanlige tingene han alltid ser etter? 3) Hva synes du generelt? Hva annet bør jeg vite
Svar
Kjære Heidi:?
La meg begynne med å fortelle deg at jeg er ikke lege, så all min erfaring er basert på min egen personlige reise, masse lesing, lytting og deltar på seminarer. Jeg kjører en lokal støttegruppe i mitt område, jeg har Lupus og andre auto-immune sykdommer og er den nedre fylke representant for Lupus Foundation.
Første Iam nysgjerrig i å vite er hvordan var femten år gammel sønn diagnostisert med blandet bindevevssykdom? Hva var hans eksakte symptomer og hva testene ble kjørt?
Dernest ja, en anti-cent mønsteret er ofte sett med Crest syndrom, men det kan sees med andre sykdommer i tillegg. Regelmessig Sklerodermi kan også i noen tilfeller ha en positiv anti cent test .. Ble en anti SCL 70-antistoffer test gjort?
Også andre forhold Systemisk eller legemiddelindusert Lupus, Sjøgrens 抯 syndrom, primær biliær cirrhose, eller en overlapping av disse forholdene med Sklerodermi eller Crest kan oppstå.
Pleuritt kan sees med systemisk lupus og andre forhold. Acid reflux og GI problemer er også vanlig med Sjøgrens 抯, Crohns og andre autoimmune sykdommer.
Ok vi vet at du har GI problemer som kan forholde seg til Crest syndrom. Ble du fortalt at du har Raynaud 抯 syndrom? Dette betyr at når du går ut i kulden, fingre og eller tær slå farger, enten rødt, blått eller hvitt og vondt?
Får du lite innskudd under fingrene som oser og avløp, og noen ganger bli smittet?
Har huden din føles strammere. Er det vanskeligere for deg å smile eller snakke noen ganger? Å bøye leddene gjør huden ser shiney?
Har du røde merker at hvis du ser nærmere titt ut utvidede blodårer på hendene ansikt eller lepper?
Dette er typiske tegn på Crest syndrom den andre ord for crest syndrom er begrenset Sklerodermi fordi det går en mildere kurs og ikke fremgang mye. GODE NYHETER
Nå er det neste spørsmålet jeg må spørre deg er hva medisiner er du på grunn legemiddelindusert lupus kan også føre til at dette skal komme tilbake positiv. Vanligvis meds som forårsaker legemiddelindusert lupus er noen antibiotika, visse høyt blodtrykk meds, visse meds for hjerte arytmier.
Når personen er tatt av den fornærmende stoffet de sakte går tilbake til normal ,. Det vil føre til en positiv ANA-tillegg.
Hvor er ditt hjerte? Du hadde plesurisy flere ganger, men var hjertet ditt sjekket?, En CPK skal kjøres for å sjekke hjertefunksjon fordi hjerteproblemer spesielt i muskelen kan også føre til en positiv anti cent og en forhøyet CPK kan sette søkelys på andre autoimmune sykdommer som systemisk lupus eller Polymyositt.
faktum at ANA er positiv på et relativt høyt titer viser meg at det er definitivt en revmatologisk problem. Bra du blir sett av både en immunolog og en revmatolog.
Som jeg sa en annen tilstand du kan ha som forårsaker mange av disse symptomene er Sjøgrens 抯 syndrom.
Sjøgrens 抯 syndrom årsaker du ta ha intens tørr munn, tørre og sandete øyne, det fører til utslett, lungeproblemer hjernen problemer som humørsvingninger og forvirring, mage-tarmkanalen problemer som hjerte brenne, irritabel tarm, fører det til tørr hud og lever og skjoldbrusk problemer.
testene for at er thr anti-SSA OG aNTI SSB antistofftester. Det fører også til en positiv ANA. Sammen med revmatoid faktor test
Hva var din C-reaktivt protein og din sed rate?
Systemisk Lupus er også en annen sykdom som kan føre til dette mønsteret symptomene er:
Fatigue
Fever
vekttap eller gevinst
Leddsmerter (leddgikt) , stivhet og hevelse og eller muskelsmerter (fibromyalgi)
Butterfly-formet utslett (malar utslett) på ansiktet som dekker kinnene og neseryggen
hudlesjoner som vises eller forverres med soleksponering
Munnsår
Hårtap (alopecia)
fingre og tær som slår hvitt eller blått når de utsettes for kulde eller under stressende perioder (Raynauds fenomen)
Pustebesvær og pleuritt
Brystsmerter smerter~~POS=HEADCOMP
Tørre øyne
Enkel blåmerker
Angst
Depresjon
Hukommelsestap
Anemi eller lave blodplater,
nyre problemer (protein) Skummende Skummende urin
Beslag og eller slag
Positiv ANA
Du trenger bare fire av disse for å få sjekket.
testene for lupus er en komplett CBC, nedsatt panel og urinalysis med tilfeldig utvalg for protein og kreatinin.
AN ANA, sed rente CRP, Lupus anti-koagulant test, anti cardiolipins test, anti dsDNA test, anti SSA og SSB, en anti RNP og anti Sm test.
også gjorde din gastroenterolog gjøre en fullstendig GI workup? Du kunne ha en hiatal brokk eller noe annet skjer. Ble en endoskopi gjort, en abdominal ultralyd og katt scan, en øvre GI-serien med en liten tarm følge gjennom?
Hadde immunolog gjøre allergitesting? Gjorde de sjekke deg for cøliaki sprue? Som er en autoimmun sykdom som forårsaker allergi mot gluten produkter (hvete, ris, bygg).
Dette allergi forårsaker en detektiv av reaksjoner inkludert GI problemer. Det er blod arbeid for at anti-gliadin antistoff test og anti endomesial antistoff test.
Dessverre mer testing må fortsette før en riktig diagnose kan forekomme. Mange ting kan overlapper slik at du kan ha mer enn ett problem, og mange forhold etterligne hverandre, slik en langsom stø kurs er nødvendig for å sikre nøyaktigheten av diagnose. DU må formidle alle dine symptomer med legen din. Begynn journalføring dine observasjoner få en kopi av testresultatene, vet å lese dem og henge på det!
La meg vite hva som skjer. Gud velsigne
