Spørsmål Book Hei doc. Takk for din tjeneste. Jeg er en 39 y /o Mann, ellers frisk, ikke-røyker med ingen kjente helse andre enn halsbrann problemer og ta en Zanta 150 hver kveld. Min siste fysiske var 6/14/2011. Jeg hadde en CBC, komplett metabolske panel og TSH. Alt var normalt. Jeg har hatt en historie med magesmerter i løpet av det siste tiåret. Faktisk hadde jeg en koloskopi i 2009 på grunn av det. Men den siste uken, jeg har opplevd merkelige magesmerter. Flere qucik, skarpe smerter vanligvis i øvre del av magen som varer i noen få sekunder. Disse andre «verk» er ikke alvorlig og sist under et minutt. De kan være øvre del av magen, nedre og midtre del av magen. Jeg tror også jeg kan ha noen liten lav tilbake ubehag, men veldig mild. Det mest om ting er et tap av Appatite og tap av noen lbs. Sannsynligvis 10lbs siden oktober i fjor. Det er ingen smerte når jeg komprimere magen min. Ubehaget er sporatic og mest vanlige området er noen få inches over navlen på høyre side og midt magen slighlty ovenfor navlen. Jeg er fortsatt i stand til å spise som en hest uten syk effekter, bare ikke så sulten med en følelse av fylde. Når jeg ser tilbake på de årene, den eneste virkelige alvorlige smerter jeg har hatt var to epdisodes av oppvåkning tidlig morgen med murrende smerte ovenfor navlen som varte i en time eller så, men gjorde ikke retur. Dette var en 12-18 år siden. Jeg vet dette er mye, men ønsket å få ta.
Svar
differensialdiagnose er stort, fra lav karakter kolecystitt, diverticulosis av tykktarmen, kanskje en viss grad av kronisk gastritt eller duodenitt (ofte en compication av ufullstendig behandlet halsbrann). Ubehaget høres ikke så alvorlig, men vekttap tross for å spise, og følelsen av fylde etter å ha spist, ville angår meg også. Jeg tror ikke du har en malignitet, på grunn av din alder og hvor lenge du har hatt symptomer. Min sterkeste gjetning er at du enten har noen små steiner i galleblæren, eller du har noen divurticuli i tykktarmen som blir koblet opp en gang i blant. Du kan også ha «irritabel tarm-syndrom», selv om det er vanligvis ledsaget av uregelmessig avføringsmønster, forbundet med intermitterende løs avføring. Hva burde du gjøre? Jeg håper legen visste om disse eldre symptomene juni 14. Jeg ville bli fristet, hvis ting ikke stille ned, for å vurdere en abdominal CT med IV og oral kontrast. Med andre ord, jeg har ikke nok informasjon fra det du forteller meg til å komme opp med en diagnose. Håper dette hjelper.
