Spørsmål Book Dr. Singh,
jeg hadde en 24-timers urin samling gjort i 2004 etter å ha testet positivt for proteinuri på en rutinemessig test. resultatene viste protein totalt på 21.8mg /dL og 24t protein på 150.4mg /24 timer. i 2005 en rutinemessig test viste 1+ protein deretter 2+ i 2007. Jeg hadde en negativ rutinetest i 2008 og en normal nyrefunksjon sonography i 2007. På et tidspunkt ble jeg sendt til en nefrolog som så på noen tidlige resultater og sa at dette var ikke noe å bekymre seg over. Sist jeg hadde bloodwork og urinanalyse på min lege. EGFR er normalt, er albumin på 5,4 og protein i urinanalyse på 1+. Min lege virker ikke bekymret for dette heller, men jeg kan ikke riste følelsen av bekymring for at det kan være noe galt w /mine nyrer. Bør jeg insistere på en nyrebiopsi? Jeg har aldri blitt diagnostisert m /høy BP, men jeg vil si nivåene er pre-hypertensjon. Hva burde jeg gjøre? Er nyrebiopsi den eneste måten å vite sikkert? Jeg vil bare ha en konklusjon uansett. Jeg vil vite om jeg har noen form for nyresykdom eller ikke slik at hvis jeg gjør det jeg kan starte behandlingen tidlig; Jeg er bare 26. Takk for din mening.
Svar
Protein i urinen kan representere nyresykdom men dette er ikke alltid tilfelle. Forbigående proteinuri kan oppstå etter trening, og noen ganger etter en viss holdning som kalles «postural proteinuri». Hvis BP er normal, er du ikke en diabetiker og i noen ung som deg ville jeg ikke bekymre deg om en ting, spesielt med en normal nyre ultralyd.
Alt du trenger er årlig regelmessig sjekke opp for BP og kolesterol. En nyrebiopsi vil ikke være nyttig og mest sannsynlig vil være normal. Selve inngrepet medfører betydelig risiko og er ikke anbefalt som en screening test.
Hvis du i fremtiden er et punkt hvor du har mer enn en gm av protein i urinen enn jeg vil vurdere å gjøre en nyrebiopsi, men ikke før det .
Mennesker normalt skille ut om 50-150 mg av protein og i fravær av vesentlige medisinske problemer som diabetes, høyt BP dette regnes som normalt.
Så ingenting å bekymre deg, bare slappe av og nyte livet.
