Kreft er en sykdom som vanligvis begynner når en unormal celle omformes av den genetiske mutasjon av det cellulære DNA. Den danner en klone og proliferates på en unormal hastighet. Cellene erverve invasive egenskaper og infiltrerer vev som omgir den. Kreftceller er beskrevet som ondartede svulster som viser ukontrollerte celle vekster og følger ingen fysiologiske krav.
Prostatakreft er en type kreft som utvikler i prostata. Prostata er en kjertel sett under en manns blære som produserer væske for sæd. Kreften kan spre seg til andre deler av kroppen som bein og lymfeknuter. Det kan føre til smerter, problemer med vannlating, erektil dysfunksjon og ubehag under samleie. Prostatakreft har en tendens til å utvikle seg i menn eldre enn 50 år gamle. Dens spesifikke årsaken er ukjent. Prostatakreft er den andre største dødsårsaken i USA i 2004 (Fra American Cancer Society, 2004).
Cancer Staging og Grading
En systematisk tilnærming til diagnostisering og behandling av prostatakreft starter med en fullstendig diagnostisering som omfatter identifisering karakteren og stadium av svulsten. Dette gjøres før behandlingen begynner å tilveiebringe basisdata for evaluering av behandlingsresultatene.
Stadier bestemmer eksistensen av metastase så vel som størrelsen av tumoren. TNM-systemet brukes ofte (Green, et.al., 2002). I dette systemet, «T» refererer til størrelsen av den primære tumor, «N» refererer til spredning til lymfeknuter, og «M» refererer til graden av metastasering.
Gradering definerer typen av vev hvorfra tumoren stammer fra. Svulsten er tildelt en numerisk verdi fra I til IV. Grade I svulster – også kalt som de godt differensierte svulster, ligner vev av opprinnelse i struktur og funksjon. Svulster som ikke klart ligner det opprinnelige vev i struktur og funksjon er beskrevet som dårlig differensiert og er tildelt en klasse IV. Disse svulstene er mindre mottakelig for behandling og har en tendens til å være mer aggressive.
TNM Classification System
T Omfanget av primærtumor
N fravær eller tilstedeværelse og grad av regional lymfeknute metastase
M fravær eller tilstedeværelse av fjernmetastaser
primær tumor (T)
Tx primær svulst kan ikke vurderes
T0 Ingen erkjent primærtumor
Tis Carcinoma in situ
T1, T2, T3, T4 økende størrelse og /eller lokal utbredelse av primærtumor
regionale lymfeknuter (N)
Nx Regional lymfeknuter kan ikke vurderes
N0 Ingen regionale lymfeknutemetastase
N1, N2, N3 Økende involvering av regional lymfeknute
fjernmetastaser
Mx fjern~~POS=TRUNC kan ikke vurderes
M0 Ingen fjernmetastaser
M1 Avstand metastase
symptomer
Tidlig stadium av prostatakreft forårsaker ingen symptomer. Hvis den gjør det, dens symptomer ligner som av benign prostatahyperplasi. Det inkluderer hyppig vannlating, mest spesielt om natten, problemer med å starte og opprettholde en jevn strøm av urin, blod i urin og smertefull vannlating. Biopsi er den eneste testen som fullt ut kan bekrefte diagnosen prostatakreft.
