Spørsmål Book SPØRSMÅL: God ettermiddag. Tilbake i oktober 2010 min mor ble diagnostisert i en alder av 66 med hjerne mets og fant henne primært å være NSCLC lokalisert i venstre nedre lobe. Etter PET scan ingen andre svulster lokalisert. Hun var heldig som har den største av de tre svulster fjernet fra hjernen hennes lag golf ball størrelse ligger på fremre høyre side. De fant til andre svært små mets ligger et stykke unna. Før operasjonen hennes over et par måneder begynte hun å ha kognitiv svikt. Hun var glemme den dagen, hvilken tid på dagen og til slutt ikke kunne skille natt fra dag og hallusinasjoner. Etter hennes kraniotomi hennes symptomer opphørt. Hun ble plassert på Decadron og phentoin. Rett etter operasjonen ca 2 til 3 uker hun fullførte 15 WBRT fem dager i uken i 3 uker. Hun tolererte behandlinger som er veldig bra med unntak av å være sliten og håravfall. Hennes siste behandling var 12. november 2010, og vi ble fortalt at en gjentakelse MR ville komme en måned etter på grunn av stråling arbeids- og topper etter en måned fra siste behandling. Vel her det har vært nesten to måneder, og hun er tilbake til rett før hennes kirurgi. Hun går i sakte film og snubler. Hun gjentar de samme spørsmålene om og om og om igjen. Hun stirrer ut i verdensrommet for minutter på slutten og har blitt svært obsessive compulsive. Hennes personlighet har endret seg og blurts ut sinne og vulgært språk hun ikke kan fullføre enkle oppgaver som å vite hvordan brygge kaffe. Vi snakket med henne radiolog /onkolog og han hevder det har ingenting å gjøre med hennes behandlinger. Hennes MR har vist alle svulster er borte og ingen hevelse. Han tilbød seg å sende henne til en nevrolog. Jeg følte meg tvunget til umiddelbare svar. Jeg ringte henne nevrokirurg, og han virket ikke overrasket. Noen pasienter opplever dette, og det kan ta noen måneder å forbedre. Han kalte det giftige noe. Jeg beklager jeg kan ikke huske begrepet. Kan jeg være komfortabel med denne tilbakemeldingen, eller bør jeg gå videre? Vennligst hjelp. Dette er vår mor, og hun er livet vårt. Vi ønsker bare å gjøre hva som er best for hennes omsorg
SVAR:. Jeg vil være veldig ærlig med deg. En rett spørsmål fortjener et klart svar, selv om det gjør vondt – da dette dessverre vil gjøre. Lungekrefttilfellene har en svært dårlig prognose, uavhengig av behandling. Hvis de spre seg til hjernen – som de ofte gjør – at prognosen er bevist å være et faktum. Hva kirurgi og strålebehandling kan i de fleste gjør er bare å midlertidig redusere symptomer og noe forlenge overlevelsestiden. Det er alt. Stråling kan føre til at noen hjerneskade og så kan kirurgi, men fremfor alt kreft gjør skade hjernen. Og mens hennes behandling kan forlenge prosessen det kan ikke kurere henne. Så hennes kreft kommer tilbake også i hjernen hennes, og dessverre det vil drepe henne. I anslå hennes værende overlevelsestiden som skal bli målt i måneder – i de fleste. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg! Men nå vet du hvorfor hennes nevrokirurg var ikke overrasket
Du kan også nå meg på:. https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen grense for hvor mange spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Jeg er ikke helt sikker på hvordan best å si dette. Jeg tror det galt av deg å være så faktisk samtidig ikke vite 100% av min mors tilfelle. Hvis vi ikke var gitt optimisme angående hennes prognose. Jeg ville ha vært mer tilbakeholdne med å spørre hvorfor hun går gjennom dette. Hun har to knuter i venstre nedre flik av sin lunge. De ble funnet to år siden på tilfeldige søk. Ett være sju millimeter og en annen blir ti millimeter. Hun ble sendt til en PET scan og ingen glukoseopptak ble notert. Det har gått to år senere, og dessverre fant vi dette fra henne hjernesvulst fjerning at det var adenokarsinom i lungeceller som fører dem tilbake til lungene med en gjentakelse scan. De to knuter er der fortsatt, og bare til stede der. Man har ikke forandret seg i størrelse i det hele tatt, og den andre har økt med bare en millimeter. En komplett PET scan ble gjort der etter uten glukoseopptak hvor som helst i kroppen hennes, med unntak av en knute i lungene. Ett samme som har blitt sittende der i dvale og ikke virkelig få noen større. Etter flere leger og team. Vi ble informert om at hun er en kandidat for reseksjon av de to svulster og deretter stereotactic radiosurgery følgende. Hun gikk gjennom hennes store hjernesvulst fjerning med to små fire millimeter svulster igjen og ble behandlet med WBRT. Ingen tilstedeværelse av tumor etter MR. Vi ble fortalt at hun er et sjeldent tilfelle av mindre enn 5% som ikke har massive metastase nå i lungene pluss ingen symptomer. Et lite antall NSCL kreftpasienter trenger vel gi et våkent øye hver tredje til fire måneder er hva vi ble informert. Hennes nevrokirurg uttalt at han ikke ble overrasket av hennes demens på dette punktet, og vil ta noen måneder å gro etter 15 strålebehandlinger og kirurgisk fjerning. Ikke på grunn av hennes bortgang. Så jeg tror at hvis du ser til å gi råd til desperate kjære som ønsker hva som er best for andres liv. Jeg tror det er i din beste interesse å være litt mer medfølende og komme med forslag ikke være så direkte på vekke død. Du er ikke Gud. Bare Gud vet når mamma vil gå, men i mellomtiden vi ønsker å elske og ta vare på henne og gjøre det som er i sin beste interesse.
Svar
Kjære Monique, har du spurt meg et spørsmål, og det er min plikt og plikt til å svare på det spørsmålet til etter beste evne og til å fortelle deg sannheten så langt som det er mulig å gjøre det. I dette tilfellet har du fortalt meg 1. At din mor har lungekreft – slike kreftformer har alle en svært dårlig prognose i dag. 2. At dette lungekreft har spredd seg til hjernen hennes som automatisk gjør det til et stadium 4 lungekreft. Slike lungekreft alle har en svært dårlig prognose, og er i det hele tatt tilstede uhelbredelig, og når de har spredd seg til hjernen (og i tilfelle av lunge cancer også til andre steder) er de alle til slutt dødelig. Dette er fakta jeg måtte vurdere når gi deg mitt svar. Konklusjonen var klar. For å være ærlig hadde jeg å fortelle deg sannheten – fordi sannheten vil uansett være tydelig etter hvert, og i tillegg til at jeg skal fortelle sannheten her. Så jeg gjorde det. Og sannheten er svaret du fikk. Ja et lite antall lungekreftpasienter gjøre det bra, men de inkluderer ikke de der kreften har spredd seg til hjernen. Det spiller ingen rolle om kreft på den tiden har spredt seg til andre steder eller ikke. Prognosen er like ille. Hvis du etter la oss si 6 måneder frem i tid fra nå vil finne ut at jeg har gitt deg feil informasjon har du full rett til å fortelle meg at jeg har gjort det, og jeg vil står korrigert! Men inntil da vil jeg beholde min posisjon at jeg har gitt deg korrekt informasjon som det er min plikt å gjøre uansett hvor ubehagelig at informasjon og at plikten kan være. Du kan også spørre legene om min informasjon er feil. Igjen, jeg er lei for at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx ? gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
det er ingen grense for hvor mange spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE!
