Blindtarmbetennelse er betennelse og hevelse av tillegget, en liten tube-lignende struktur som stikker ut fra tykktarmen. Det oppstår når vedlegg blir blokkert med avføring eller fremmedlegemer som passerer gjennom tarmen. Blokkering kan forårsake infeksjon, noe som resulterer i smertefull hevelse i vedlegget.
Hvor raskt bør du få behandlet etter diagnosen? Når blir det tyde nødsituasjon?
Blindtarmbetennelse er en medisinsk nødsituasjon som krever rask behandling. Forsinkelse mellom symptomdebut og behandlingen kan utgjøre en risiko for sprukket blindtarm [1]. Smerten av blindtarmbetennelse kan få alvorlige som infeksjonen sprer seg. Hvis ikke behandles på riktig tidspunkt, kan tillegget sprekke og frigjøre pus, infiserer de omkringliggende områder (peritonitt), som kan være livstruende. Noen ganger kan en øm masse av puss (abscess) danner rundt burst vedlegg. Dette hindrer infeksjonen sprer seg og dermed er en mindre kritisk tilstand.
Hva er behandlingstilbud for blindtarmbetennelse?
Appendektomi eller kirurgisk fjerning av tillegget er fortsatt den eneste kurative behandling av blindtarmbetennelse, men antibiotika gjør spiller en viktig rolle i behandlingen. Bredspektret antibiotika kan være foreskrevet før operasjonen for å hindre postoperativ infeksjon. Varigheten administrere antibiotika er nært knyttet til det stadiet av blindtarmbetennelse ved diagnosetidspunktet. Smertestillende er foreskrevet for å kontrollere smerte etter blindtarm
Kirurgi. Appendektomi forblir standard behandling for akutt blindtarmbetennelse. Det er generelt ansett tryggere å fjerne tillegget enn risikere å det sprekker. Hvis puss (abscess) er dannet rundt den briste appendix da det er drenert og etterfulgt av forsinket blindtarm 4-8 uker senere.
Appendektomi kan utføres som åpne kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. I en åpen kirurgi, er en enkelt kutt på omtrent 5 til 10 cm lange gjort i den nedre høyre side av abdomen for å fjerne vedlegg. er å foretrekke denne metoden når tillegget har sprukket eller når det er en byll. Laparoskopisk kirurgi innebærer innsetting av spesial kirurgiske verktøy gjennom noen små mage kutt for å fjerne tillegget. Prosedyren innebærer ikke for mye smerte eller arrdannelse og pasienten kan ha en rask utvinning med laparoskopisk kirurgi
Antibiotika. En økende mengde bevis støtter bruk av antibiotika i stedet for kirurgi for behandling av pasienter med ukomplisert akutt blindtarmbetennelse dvs. blindtarmbetennelse sans sprukket blindtarm og vedlegg med pus-fylt abscesser [2]. Nonsurgical behandling brukes også når umiddelbar kirurgi ikke er tilgjengelig, eller når det er midlertidig høy risiko involvert i drift vedlegget.
Ukomplisert blindtarmbetennelse kan være styring med antibiotika vanligvis intravenøst først, deretter muntlig. Pus fylt vedlegg styres med kirurgisk pus drenering. Disse prosedyrene blir fulgt av forsinket appendektomi 4-8 uker senere. I noen tilfeller kan behandling av akutt blindtarmbetennelse med antibiotika kan eliminere behovet for kirurgi. I en studie utført på 900 pasienter innlagt på sykehus med ukomplisert blindtarmbetennelse, alle symptomer på blindtarmbetennelse forsvant, uten tilbakefall eller rehospitalisering løpet av den første måneden, hos 78% av pasientene i antibiotikagruppen. Etter ett års oppfølging, 63% av pasientene som ble behandlet med antibiotika var asymptomatiske og hadde ingen komplikasjoner eller tilbakefall. [3]
Er det noen alternative løsninger?
Ifølge en studie, akupunktur kan discernibly minske smerter og redusere den underliggende betennelse hos barn med akutt blindtarmbetennelse. En beskjeden og merkbar nedgang i en av de inflammatoriske biomarkører (hvite blodlegemer) har blitt observert med denne behandlingen, noe som tyder på at effekten av akupunktur kan ha en bio-fysiologiske grunnlaget.
Hva bør du gjøre hvis du erfaring magesmerter etter behandlingen?
For noen dager etter operasjonen, noen smerte og blåmerker er til stede, noe som forbedrer seg over tid. Smertestillende kan bidra til å kontrollere smerte. Men ta kontakt med legen din dersom du har høy feber, økt smerte og hevelse og /eller du merker noe utflod fra opererte området
Du kan også liker å lese.
Blindtarmbetennelse – tidlig diagnose og behandling er nøkkelen til å bekjempe dens komplikasjoner
Ultralyd tryggere enn CT eller røntgen for å bekrefte eller utelukke blindtarmbetennelse
15 årsaker til magesmerter
Referanser:
1. Bickell NA, Aufses AH Jr, Rojas M, Bodian C. Hvordan tid påvirker risikoen for brudd i blindtarmbetennelse. J Am Coll Surg. 2006 Mar; 202 (3): 401-6. Epub 2006 Jan 18. PubMed PMID: 16500243.
2. Salminen P, Paajanen H, Rautio T, Nordström P, Aarnio M, Rantanen T, Tuominen R, Hurme S, Virtanen J, Mecklin JP, Sand J, Jartti A, Rinta-Kiikka jeg, Grönroos JM. Antibiotikabehandling vs Appendektomi for behandling av ukomplisert akutt blindtarmbetennelse: The APPAC randomisert klinisk studie. JAMA. 2015 16 juni; 313 (23): 2340-8. doi: 10,1001 /jama.2015.6154. PubMed PMID: 26080338.
3. Antibiotikabehandling for akutt blindtarmbetennelse hos voksne. Færre umiddelbare komplikasjoner enn med kirurgi, men flere etterfølgende feil. Prescrire Int 2014 juni, 23 (150): 158-60. Review. PubMed PMID: 25121154.
For flere artikler om sykdommer og amp; forhold, besøk våre sykdommer og amp; forhold delen. For daglige gratis helse tips, meld deg på vårt nyhetsbrev. For helserelaterte Q A, klikk her
!
