«De sier at tiden leger alle sår, men det vil ta lang tid før dette blir helbredet. Jeg vil egentlig aldri komme. »- Richard Miller
søndag, 07.11.2004
Av Christopher Snowbeck, Pittsburgh Post-Gazette
På den skjebnesvangre søndag, var det en kupong som tok Richard og Linda Miller til Beaver Valley Mall Chi-Chi -. en kupong som viste seg å være ugyldig for lunsj de planlagt på deling
Ikke en vanlig på restaurant, hevet Linda Miller muligheten for å gå andre steder for å spise den okt . 12, 2003, men Richard trodde de kan like godt bli.
The Millers gikk videre til å bli to av de 660 menneskene syk med hepatitt A i det største utbruddet av sitt slag i USAs historie. Fire Chi-Chi lånetakerne døde av sykdom og kort av disse tilfellene, kanskje Richard Miller sykdom har vært det verste. Hepatitt A tvang ham til å gjennomgå en levertransplantasjon, og Beaver County mannen fortsetter å slite med en rekke helseproblemer til denne dag.
«De sier at tiden leger alle sår, men det vil bli en lang tid før dette blir helbredet, «Miller, 58, sa i forrige uke. «Jeg vil aldri virkelig friske.»
I morgen markerer eneste dag hvor flest utbrudd pasienter – mer enn 50 – begynte å føle seg syk i fjor. De fleste av dem har kommet, men fra Richard Miller hjem i en rolig gate i byen Beaver til gårdene i nordvest Mexico, fortsatt henger utbruddet innvirkning.
$ 10 millioner til ofrene
En staten Department of Helse etterforskning knyttet til hepatitt A sykdommer med inntak av grønn løk, og tjenestemenn konkluderte med at vårløk ble forurenset før de kom til Chi-Chi. Om seks uker før Chi-Chi utbruddet ble oppdaget, hepatitt A-utbrudd som involverer vårløk skjedd på restauranter i Tennessee, Georgia og North Carolina.
Fire meksikanske gårder hadde sendt vårløk til restauranter, og Food and Drug Administration begynte å stoppe vårløk sendt fra disse gårdene på grensen i november i fjor.
To av disse bedriftene har tilbrakt mye av det siste året prøver å komme tilbake til det amerikanske markedet. Og en av dem har vært vellykket, få FDA klarering tre uker siden for å gjenoppta frakt vårløk her, etter en lang søknad og inspeksjon prosessen. Selskapets vårløk vil ikke være tilbake i USA for noen tid, men.
Virksomheten skjelv følte sør for grensen har gjenklang i USA også.
The Beaver Valley Mall Chi-Chi er nå stengt. Chi-Chi hadde begjært konkurs om en måned før utbruddet ble oppdaget, og i august betegnelsen rettighetene til kjedens øvrige 76 restauranter ble solgt i en konkurs søksmål.
Chi-Chi er i ferd med å betale ut ca $ 10 millioner til omtrent 350 av dem syk i utbruddet. Det inkluderer utbetalinger på mer enn $ 35 000 til hver av ca 50 ofre – større krav som er gjenstand for skifteretten godkjenning, sa David A. Ernst, en advokat som representerer Chi-Chi
Ernst sa færre enn 100 krav fra hepatitt A. ofrene har ennå ikke er løst gjennom en spesiell mekling. Men Bill Marler, en advokat for flere personer syk i utbruddet, sa flere av de resterende tilfeller – blant annet som Richard Miller – involvere noen av de mest alvorlige sykdommer. Chi-Chi har $ 51 millioner i ansvarsforsikring.
For sin del, Chi-Chi i sommer saksøkt to selskapene som leverte restauranten med vårløk, sier tilstedeværelse av hepatitt A virus på vårløk utførte produktet adulterated, usikre og uegnet for konsum.
«det er et brudd på kontrakten,» sa Fred Gordon, en annen advokat som representerer Chi-Chi. «Mens på dette tidspunktet er det Chi-Chi som svarer til ofrenes krav … [selskapet er også] søker refusjon ikke bare for disse kostnadene, men også skader på Chi-Chi merkevare.»
rask respons
for statlige helsemyndigheter har utbruddet nølte som et pedagogisk verktøy for håndtering av slike offentlige helse nødhjelp.
tjenestemenn har blitt kreditert med en rask respons til utbruddet, takket i første omgang til en lege og sykepleier The Medical Center, Beaver som raskt gjort sammenhengen mellom hepatitt sykdommer og Chi-Chi. Som muliggjorde staten Department of Health å administrere rundt 10.000 immunglobulin skudd til Chi-Chi er individer som kan ha vært utsatt for viruset.
Skuddene kan hindre folk fra å utvikle hepatitt A sykdom, og helseavdelingen holdt en ukes verdt av klinikker på Beaver County Community College å få behandlinger til lånetakerne. Men offentlige helsemyndigheter ikke opprettholde et beredskapslager av skuddene, og det faktum skapte noen økonomiske og logistiske problemer, sa Joel Hersh, direktør for epidemiologi, i et siste symposium om utbruddet ved University of Pittsburgh Graduate School of Public Health .
avdelingen måtte bestille nye forsyninger hver ettermiddag, og immunglobulin ble levert over natten. Forsyningene kom til tropemedisiner kontor i Beaver, men en forsendelse ble utilsiktet levert til en nærliggende hot dog butikk.
Workers sporet den opp i ca 30 minutter, sa Hersh.
Helseavdelingen hadde også å finne om $ 145 000 for å kjøpe immunglobulin, og endte opp med å ta penger ment for utdanningsprogrammer om hepatitt C. merker seg at immunglobulin kjøp kanskje ikke har samsvar med statens regelverk, sa Hersh på symposiet: «Dette var en av de gangene da det var bedre å be om tilgivelse enn tillatelse. «
staten anlagt en sak i juli søker refusjon, og Chi-Chi ble enige om å betale $ 95 297 bare i forrige uke.
utbruddet har nølte i en emosjonell måte for George A. Daniels, en tilstand Department of Agriculture arbeidstaker som jevnlig utført mat verner på Chi-Chi og snakket på Pitt symposium.
Daniels bor to miles fra restauranten. Tjue personer i hans menighet spiste på Chi-Chi i en tid da de kan ha blitt utsatt for viruset.
Fire avviklet syk, inkludert to som ble innlagt på sykehus, men alle brukte pinefull dager lurer på når symptomene kan treffe dem. Hepatitt A virus vanligvis ruger i 28 dager i en smittet person, men noen vil ikke bli syk så lenge som 50 dager etter eksponering.
Restaurant arbeiderne ikke føre til forurensning, Daniels bemerket, og det var ingenting som han kunne ha gjort i løpet av sine inspeksjoner for å forebygge sykdommer. Likevel utbruddet traff så nært at det har gitt Daniels en fornyet følelse av mening i sitt arbeid
. «Selv etter omtrent et år, å tenke på hva som skjedde – det er vanskelig,» Daniels sa, pause for å komponere selv. «Det gjør vondt nesten i ditt hjerte.»
Livslang effekter
Richard Miller fortsatt føles smerten, også.
På kjøkkenet sitt Beaver hjem, en plast kar fylt med 11 pille rør sitter på disken, en konstant påminnelse om de mange medisiner han må ta. Miller fikk en lever donert av en 24-åring, og orgelet fungerer svært godt. Men transplantasjon krever ham til å ta anti-avvisning narkotika, sannsynligvis for resten av sitt liv, og takle sine bivirkninger.
Under transplantasjon kirurgi, Miller led en hjertestans, som kuttet tilførselen av oksygen til hjerne. Som et resultat, har han hjerneskade som sporadisk påvirker hans korttidshukommelsen.
Miller er raske til å merke seg at han ikke har noe annet enn ros for leger og kirurger som brydde seg for ham ved University of Pittsburgh Medical Center .
Miller er noen ganger plaget av mareritt som tar ham tilbake til de dagene han tilbrakte i intensivavdeling etter transplantasjon. Han tar medisiner for å behandle depresjon og angst. Det har vært en kamp for å handle håp om en fullstendig gjenoppretting for å akseptere begrensninger, sa Miller.
En rekke nerve problemer forlate ham følelsen ulike typer smerter på begge hans venstre og høyre side. Hans tale er i stor grad tilbake til det normale, men Millers stemmebåndene ble skadd mens han var på en ventilator på sykehuset.
At sykehus varte 27 dager, og leger fortelle ham at helseproblemer vil trolig kreve ham til å tilbringe mer tid i sykehusene gjennom årene. Miller mangler fortsatt muskelmasse og har problemer med å gå.
Hobbyer som golf, jakt og fiske er umulig, og Miller sier at han ikke engang kan klippe plenen hans. Men det som virkelig gjør vondt er ikke i stand til å jobbe, sier han.
Miller var general leder av jernbaner og sivile anlegg for en jernbane byggefirma. Han var ansvarlig for å gjøre bud på arbeidsplasser og deretter administrere driften av disse jobbene når selskapet vunnet bud.
«Arbeid gir deg mening i livet,» sa Miller. «Et sted langs linjen, må jeg finne en måte å finne det igjen. Men akkurat nå har jeg bare to timer igjen av arbeid i meg hver dag. «
