Spørsmål Book jeg ble diagnostisert ca 9 år siden med kronisk Hep. C. For tre år siden, jeg utviklet en «super-infeksjon» (sekundær Hep. B-infeksjon) som nesten drepte meg. Min LFT er tilbake til et normalt nivå (normalt for meg er mellom 70 og 400), og jeg fortsatte å prøve å få medisinsk hjelp. Dessverre var jeg under «omsorg» av USA fengselsvesenet i over to år og fikk ingen hjelp overhodet (de gjøre LFT sin hver 90. dag). Mot slutten av min fin tid med dem, ble jeg fortalt at jeg ikke var en kandidat for sin interferonbehandling fordi mine blodprøver viste at jeg var i de tidlige stadiene av cirrohsis. Jeg var ikke klar over at man kunne fortelle de tidlige stadiene av cirrohsis fra en enkel blodprøve. Er dette sant? Jeg er ute nå, og ønsker å få noen behandling som ville hjelpe. Min livsstil er ganske sunt, jeg ta melk tistel og vitaminer w /out jern hver dag. Jeg prøver å hydrat så mye som mulig, men urinen min er fortsatt ganske mørkt og jeg blir lei lett. Jeg er bare 36, og jeg ønsker å leve et produktivt liv.
Eventuelle forslag ville være nyttig. Jeg er fortsatt bekymret om interferon /ribaviran behandling på grunn av bivirkninger. Jeg vil gjøre hva det tar, men
Takket
Jeff
Svar
Dear Mr. Wrobel.!
Informasjon du har fått er ganske erroneus:
1. Man kan gjette på tilstedeværelse av skrumplever av visse blodverdier (ASAT /ALAT ratio, blodplater). Etablert skrumplever kan diagnostiseres på klinisk grunnlag. Likevel diagnosen, særlig av * tidlig * skrumplever er laget av en leverbiopsi.
2. Med hensyn til naturhistorie av hepatitt C-pasienter må innse at bare 4% påvirket dør av sykdommen. Trikset for lever spesialister er å identifisere disse 4% og hindre dem kjører inn i problemer.
Tre. For en ung pasient, jeg tar hensyn til stadium av fibrose i biopsi (jeg begynner å snakke om behandling på trinn 2 og oppfordrer til behandling ved stadium 3) og genotype (familie av viruset. Genotype 1 er fortsatt ganske motstandsdyktig, mens 2 og 3 kan forvente nær 80% kur priser)
Oppsummert -. jeg anbefaler deg å få en leverbiopsi og genotype besluttsomhet. Basert på dette kan du bestemme om du skal hoppe inn interferon + ribavirin nå eller om du kan vente på enda mer effektive – og forhåpentligvis færre bivirkninger bærer -. Behandlinger
Du finner mer informasjon om min hepatitt C-siden på https://www.ikp.unibe.ch/lab2/hepatc.html
hilsen og ønsker
Swissdoc
