Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er opptatt med en fersk MRI som ble utført invovling en hjernesvulst. Rapporten lyder: Det er en stabil masse effekt invovling frontallappene uten obstruktiv hydrocephalus eller midtlinjen skift. (Jeg ble fortalt svulsten var en GBM og krysset min midtlinjen). Den venstre del av lesjon er i stor grad cystisk med høy T2 snf lav teft signal. (Hva er dette om, er det bare en cyste?) Det står i ringen enhancment vises redusert fra tidligere studier, (dette theh hoven?) Redusert spredning innenfor den mer kompakte delen av lesjonen på venstre side er konsistent med høy cellularity i en høy klasse gliomabut ther er litt redusert T2 /Flair signal hypertintnesity adjacanant tot han lesjon int han bifrontal periventrikulær og dyp hvit substans. Og sier nei ny foci. Det ngoes på Ingen nye foci eller abnoramal parenchyal enhancment. Redusert nonenhancing signal abnormalitity i bifrontal fremre hvit substans rundt ringen fremmende masse. Jeg er litt forvirret om BGM’s.tum Denne rapporten er uendret i 10 måneder, nå er min forståelse er at en GBM er raskt voksende. Jeg vet hva de Dr.s si hvor det er dårlig, men hva betyr denne rapporten mener
SVAR: Alle typer hjernesvulster kan inneholde cyster. Den blokkerer ikke strøm av spinalvæske, og det er derfor ingen forskyvning av hjernen. Mye av det som er skrevet er bare teknikaliteter som er av ingen praktisk interesse her. Det er ingenting der som motsier at dette er en høy klasse (svært ondartet) glioblastoma multi svulst. Den lange overlevelsestid er noe overraskende, men det er alltid en viss spredning til slike tider. Både pasienter og svulster er individer ikke identiske kopier /kloner. Hva slags behandling har fått
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Behandling inkludert en måned av temador og på samme tid 32 dager av stråling. Blir diagnostisert i februar behandlinger var i mars og april, og det er alt som blir gjort annet enn 2 mg Decadron en dag. Min forståelse er at disse svulstene er raskt voksende og en års overlevelse er ikke bra, men å være uendret i 10 måneder. Hva mente du da du sa det er alltid en viss spredning i slike tider? Har du noen gang hørt om en svulst ikke endrer seg i 10 mnd siden diagnoser? Det har ikke forandret seg? Kan dette MRI rapporten være feil, og jeg har noe som ser ut som en GBM? Jeg stiller spørsmål dette, men på den annen side vet jeg at jeg blir lei lett, og kan ikke, og jeg bare sitte rundt
SVAR:. Ingen som er mest uvanlig! De er faktisk oftest ganske stygg! Men hjernesvulst patologi er en hard og vanskelig tema! Det kan være av verdi for å be om en ny mening med hensyn til nevropatologiske diagnostisering av hjernen svulst. Dette er for mye for en normal spredning i at du er helt rett!
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg ønsker en annen mening om patologi, men de fortalte meg alle prøvene var dødt vev, nekrose ?. De tok et par fra en biopsi og sa hvor det er de ikke kunne operere. Jeg dro til et annet sykehus med patologi og radiologi og de sa at det er et glioblastom mutliform, GBM, også. Jeg finner det vanskelig å gå med en radiolgy rapporten og det andre ikke ønsker å gjøre en annen biopsi. Så jeg er på et tap, men vet at jeg ikke bør være det samme, og lurer på om medisinen Decadron 2mg gjør meg syk? Jeg trenger hjelp med denne saken ville du bare gå ved en røntgen rapport 5 MR menn og 2 CT-skanning senere? Er disse menneskene bare enige med de andre fordi de kommer inn i disse målingene med å forstå det er en GBM? Takket DOC
Svar
jeg ser. Vel nekrotiske prøvene er til ingen nytte. Uten patologi vi er på et tap. Ja radiologi (MR) gir ikke noen indikasjoner, men det kan ikke konkurrere med patologi. Jeg ville definitivt foretrekker å ha patologi, men noen ganger som her må du handle uten det! De er enige basert på MR.
Du kan ha en mindre ondartet svulst, og som kan forklare denne situasjonen.
