Spørsmål Book On 7/02/09 min kones primærhelsetjenesten giver doblet sin forskrivning av atenolol. Hun hadde tatt 50mg to ganger om dagen for høyt blodtrykk og på 7/02/09 han prescibed 100 mg to ganger daglig (200 mg daglig). Så på 7/16/09 han prescibed 240mg av Apotex (Diltia XT) skal tas sammen med 200mg av Atenolol.After å ta den første dosen av den nye medisinen min kone ble syk med en langsom hjerterytme (40) og meget høy blodtrykk (240/100). Legevakten sies å slutte å ta betablokkere og ta 20 mg Lisinopril og se hennes lege. Hennes lege tok henne ut av de to betablokkere og prescibed 80 mg av Micardis (telmisartan) og 25,5 mg Sular (nisoldpine). Når blodtrykket hennes klarte å komme ned ble hun innlagt på sykehus på 7/23/09. Sykehuset tok henne trykket ned med nitro og andre medisiner. De brukte ikke Atenolol. Jeg har lest den maksimale dosen av Atenolol bør 100mg per dag. Var det feil for min kones lege til prescibe 200 mg en dag sammen med en annen betablokker (240 mg Apotex)? Også leste jeg at Atenolol bør avsluttes i løpet av en periode ikke brått stoppet. Var å stoppe bruken abrubtly farlig. Min kone fikk et massivt hjerneslag ca 24 timer etter å ha blitt tatt inn i sykehus og døde en på 7/26/09.
Svar
200 mg er på høy slutten for atenolol, men det er en dose som kan brukes. Den Diltia-XT er ikke en beta blocker; snarere er det en kalsiumkanalblokker som kalles diltiazem. Jeg kan ikke helt finne ut hvorfor Emergency Room ville fortelle deg at begge disse medikamentene var betablokkere. I alle tilfeller er kombinasjonen av de to var sannsynligvis grunnlaget for den langsomme puls (40).
Den tidligere bruk av atenolol og Diltia-XT ville ikke ha noen reell gjenværende effekt etter at de har blitt stoppet et par dager før. Noen ganger blodtrykk kan gå opp når atenolol er plutselig stoppet; men i dette tilfellet mengden blir gitt (200 mg) var slik at selv med brå avbrytelse ville det være en gradvis nedgang i høye blodnivåer og en mindre sjanse for en rebound effekt i forhold til blodtrykket. Jeg sier at å se på blodtrykket hennes da hun ble innlagt med lav hjertefrekvens (240/100), og dette var med henne på atenolol.
Dette er en komplisert sak som du sikkert vet, siden du er nå ut for å få råd. Noen med medisinsk bakgrunn som ikke er i samme henvisning nettverk som din kones Fastlegen bør identifiseres å se over postene og dette vil best gjøres gjennom en advokat.
Lykke til, etter
Domenic Sica, MD
