& nbsprisk befolkningen.
Veiledningen gjelder for menn og kvinner som ikke har noen symptomer, og har ikke fått en diagnose av hjerte-og karsykdommer. Ifølge Framingham Adult Treatment Panel III kalkulator, er personer med en 10-års risiko for kardiovaskulære hendelser på mindre enn 10 prosent anses å ha en lav risiko.
Etter å ha gjennom publisert siden 2004 studier, forfatterne konkluderte med at hvile-EKG kan oppdage avvik som er knyttet til en større risiko for alvorlige hjertesykdommer hendelser – inkludert ST segment og T-bølge unormalt, venstre ventrikkel hypertrofi, venstre akse avvik, og grenblokk.
De konkluderte også at arbeids-EKG kan oppdage avvik i forbindelse med påfølgende kardiale hendelser, inkludert ST depresjon med trening, manglende evne til å nå 85 prosent eller 90 prosent av maksimal spådd hjertefrekvens, og unormal hjertefrekvens restitusjon etter trening.
Men, konkluderte de at informasjonen lagt til av EKG er neppe til å endre risikovurderingen basert på tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer eller anspore tiltak for å forebygge kliniske hendelser.
I tillegg var det bevis for at screening asymptomatiske, lav risiko voksne kan føre til noen skade, for eksempel unødvendig invasive tester og prosedyrer, overbehandling og merking.
«Derfor, USPSTF konkluderte med moderat sikkerhet at screening EKG gir ingen netto nytte på asymptomatiske, pasienter med lav risiko,» veiledning oppgitt.
Retningslinjer fra American College of Cardiology og American Heart Association anbefaler at en hvile-EKG er «rimelig for kardiovaskulær risikovurdering i asymptomatiske voksne med høyt blodtrykk eller diabetes.»
De foreslår også at en arbeids-EKG «kan vurderes for kardiovaskulær risikovurdering i middels risiko asymptomatiske voksne (inkludert stillesittende voksne vurderer å starte en sprek treningsprogram), særlig når oppmerksomhet er betalt til ikke-EKG markører slike som arbeidskapasiteten. »
USPSTF dokumentet også opp bruken av EKG til skjermen asymptomatiske voksne på middels eller høy risiko, med Arbeidsgruppen konkluderer med at det ikke er nok bevis til å anbefale for eller mot praksisen.
Forfatterne bemerket imidlertid at visse faktorer bør tas i betraktning når en kliniker vurderer screening voksne i disse kategoriene med EKG, inkludert mulige skader og forebygges byrde.
Personer på middels risiko, for eksempel, sannsynligvis har størst potensial til å utlede en nytte av screening fordi få plassert inn i en høyere risikokategori kan føre til mer intensiv medisinsk behandling som har vist seg å redusere risikoen for koronar hjertesykdom hendelser.
De som allerede har høy risiko basert på tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer, på den annen side bør allerede motta intensiv styring.
En persons yrke kan også vurderes fordi screening kan være fornuftig for folk som plutselig inkapasitet eller død kan skade andre, inkludert piloter og tungt utstyr operatører.
Virginia A. Moyer, MD, MPH, fra Baylor College of Medicine i Houston, var leder av arbeidsgruppen når denne anbefalingen ble avsluttet
Kilde:. USPSTF: Fortsatt ingen EKG Screens for lav risiko Voksne
