Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde en 3 nivå fusjon L3-S1 23. juli 2012. Jeg har ny økt smerte nå korsryggen venstre for det meste, foran på låret /ytre ned gjennom leggen igjen ytre, og foten. Store elektriske støt som gjør beinet mitt hoppet rett ut av sengen. Før operasjonen min de resultatene viste Venstre paracentral plate bule på L2-L3 med venstre foraminal innsnevring
Broad basded plate bule på L3- L4 med moderat sentral stenose og bilateral foraminal innsnevring. dette er bare de delene som jeg ikke har smeltet. Du trenger ikke å legge all annen skade. Gikk til ER … bare ha selve skanningen, ikke en skriftlig rapport. Bred plate bule på L3 … har også en kan dette være årsaken all denne smerten? Også er jeg ute på fusing annet nivå eller er det noe mindre invasiv å gjøre her. . Tilbake til ingen livskvalitet
SVAR: Hei, Ellen
En 3-nivå fusjon fra L3-S1 vil fusjonere L3-L4, L4-L5 og L5-S1, så det. ville synes at du har allerede hadde L3-L4 smeltet.
Nervene på nivå med L3-L4 påvirke sidene og foran bena. Søk etter «dermatome kart» bilder, og du vil se hvilken del av kroppen hver spinal nerve påvirker.
Som for videre behandling, kan jeg ikke gi deg råd. Jeg er bare MR radiograf og er ikke opplært i diagnose eller behandling. Jeg anbefaler at du spør din lege om mindre invasiv behandling for smertene.
Jeg skulle ønske jeg kunne være til mer hjelp. Lykke til deg.
Hilsen
Delia Hvit
Santa Barbara ekstremitet MR
———- OPPFØLGING —– —–
SPØRSMÅL: Takk for rask respons. Jeg har akkurat fått den skriftlige rapporten og lurte på hva du trodde. Betyr det forklare min økt smerte. Im tenker jeg ikke trenger ytterligere kirurgi. Jeg vet at du ikke kan si noe i forhold, men det har så mye verre for meg opp gjennom årene. 😉 Den steroider taper synes t være å hjelpe litt med smerte. Mitt spørsmål er nå ser du noen funn som kunne forklare låret og leggen smerte … det har vært høy, og jeg vet smerte! FUNN: Det er en klasse-I anterior spondylolisthesis av L3 med hensyn til L4 og L5 med
hensyn til S1, som er stabil i forhold til tidligere. Conus ender i normal posisjon
uten fokusforstørrelse eller unormal signal. Benmarg signalintensiteten er normal. T12-L1:
Det er mildt tap av platen signal. Det er en 1 mm plate bule uten kanalen eller foraminal stenose.
L1-2: Det er mildt tap av platen signal. Det er en 2 mm plate bule uten kanalen eller foraminal
stenose. L2-3: Det er moderat tap av platen signal og signalintensitet. Det er en 4 mm
venstre sentral og lateral fordypningen bred utvekst, som moderat flater fremre
intraspinal sac, spesielt venstre lateral fordypningen, påvirker venstre L3 intratekal nerverot.
Dette, i kombinasjon med moderat fasett hypertrofi, smalner moderat kanalen. Nerve
foramina er patent. Disse funnene er lik forrige eksamen. L3-4: Det er moderat
alvorlig tap av skivehøyde. Det har vært en fremre fusjon med pode. Det har vært en forlatt
hemilaminectomy og delvis venstre facetectomy. Det har vært en posterior fusjon med stilk
skruer og stenger i god posisjon. Det er ingen rest kanalen eller foraminal stenose, uendret. L4-5 product:: Det har vært en fremre diskektomi og en fremre fusjon med pode, en venstre hemilaminectomy Hotell og delvis facetectomy og en posterolateral fusjon med en venstre L5 stilkskrue, i god
posisjon. Det er ingen kanal eller foraminal stenose. Ingen rett L5 stilkskruen er til stede. Disse
funnene er uendret. L5-S1: Det er moderat tap av skivehøyde og signalintensitet.
Det er en 3 mm anterolisthesis av L5 i forhold til S1. Det har vært en venstre hemilaminectomy Hotell og forlatt delvis facetectomy uten kanalen eller lateral fordypningen stenose. Det har vært en fremre
fusjon med pode og en posterolateral fusjon med stilk skruer og stenger. Tips av
stilk skruene på S1 ligge litt over fremre margin på den sakrale ala bilateralt
liggende ved siden av, men ikke fortrenge L5 nerverøttene i presacral plass. Disse
funnene er uendret.
INNTRYKK:
1. L2-3: Det er en 4 mm igjen sentral og lateral fordypningen bred utvekst, som
moderat flater fremre intraspinal sac, spesielt venstre lateral fordypningen, påvirker
venstre L3 intratekal nerverot. Dette, i kombinasjon med moderat fasett hypertrofi, moderat
smalner kanalen. Nerveforamina er patent. Disse funnene er lik forrige eksamen.
2. L5-S1: Det er en 3 mm anterolisthesis av L5 i forhold til S1. Det har vært en forlatt
hemilaminectomy og venstre delvis facetectomy uten kanalen eller lateral fordypningen stenose. Det har
vært en fremre fusjon med pode og en posterolateral fusjon med stilk skruer og stenger. De
tips av stilk skruene på S1 ligge litt over fremre margin på den sakrale ala
bilateralt liggende ved siden av, men ikke fortrenge L5 nerverøttene i presacral plass.
Disse funnene er uendret.
3. L3-4, L4-5: Det har vært anterior og posterolateral fusjon, hemilaminectomy og Selge facetectomy, som beskrevet, uten kanalen eller foraminal stenose, uendret.
Svar
dermatome «… økt smerte nå korsryggen venstre for det meste, foran på låret /ytre ned gjennom leggen, igjen ytre, og foten. Har du se noen funn som kunne forklare låret og leggen smerte? «
Ja, jeg gjør det, Ellen. Du sa den nye, økt smerte er for det meste på venstre side. Slik jeg forstår denne rapporten, er venstre L3 rotfylling smalere. Dette kan legge press på L3 nerve rot, noe som ville føre til smerter i venstre nedre del av ryggen og ned foran på venstre ben.
Du hadde også noen ryggvirvel bein fjernet på venstre side ved L5-S1 nivå (hemilaminectomy og delvis facetectomy). Dette kan være årsaken til noen av venstre nedre ryggsmerter.
Som jeg sa tidligere, jeg er ikke lege, så kan ikke gi deg råd om behandling. For din informasjon, jeg feste en dermatome bilde for å illustrere hvilke spinalnerver påvirke hvilke deler av kroppen.
Håper dette hjelper, etter Delia Hvit
Santa Barbara ekstremitet MR
