Hva er Sarcomatoid kreft?
Sarcomatoid kreft (SARC) i lungene er en sjelden type ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Ikke-småcellet lungekreft står for ca 80% av alle lungekrefttilfellene. Det finnes flere typer av ikke-småcellet lungekreft og hver type er forbundet med et unikt forskjellig type kreftceller. Sarcomatoid kreftceller har en tendens til å trenge inn i lungevevet dypere enn andre typer kreftceller.
Det er blitt foreslått at radioterapi for behandling av en pasients andre kreft s kan indusere en Sarcomatoid endring i lungevevet som kan foregripe den senere utvikling av en Sarcomatoid karsinom.
Sarcomatoid kreft (SARC) blir noen ganger funnet i andre deler av kroppen, selv om forekomsten er mer vanlig i overkroppen, spesielt lungene. Selv om dette sjelden form for kreft har vært assosiert med dårlig prognose, dens effekt på overlevelse og forekomst av tilbakefall er ikke godt dokumentert eller studert til dags dato.
overlevelse hos pasienter diagnostisert med SARC er avhengig av en rekke faktorer, for eksempel eventuelle metastaser og den opprinnelige årsaken eller området av kreft. I en fersk undersøkelse, fem års overlevelse for sarcomatoid kreftpasienter var 24,5% sammenlignet med 46,3% for pasienter med andre former for NSCLC.
Primær pulmonal Sarcomatoid Carcinoma kan bare skilles fra andre typer kreft med nær undersøkelse som involverer immunhistokjemi (mikroskopiske og biologiske undersøkelser) og molekylær analyse. Når en svulst er identifisert som SARC, er det da videre definert ved tilstedeværelsen av spindecelle lesjoner i lungen. SARC kan også beskrives som en karsinosarkom, en Pseudosarcomatoid Carcinoma eller spindel celle carcinoma. Disse er alle begreper som definerer lesjoner sett på eksamen.
SARC er en aggressiv form for kreft, og de resulterende svulster er ofte symptomatisk, lokalt avansert og har høy forekomst av tilbakefall. Ikke-kirurgiske behandlinger er vanligvis anbefales for pasienter med klinisk avansert Sarcomatoid kreft.
Inflammatory Sarcomatoid Carcinoma er en aggressiv svulst med en uvanlig godartet utseende. Inflammatorisk SARC utgjør bare 0,1% til 0,4% av alle lungekreft maligniteter og forekommer oftest hos mannlige røykere som vanligvis er rundt 60 år ved diagnosetidspunktet.
Pasienter som oftest tilstede med hoste, hemoptyse ( hoste blod), brystsmerter, og dyspné (kortpustethet). Som med andre ikke-små celle karsinomer i lunge, synes klinisk stadium av SARC å være den viktigste prognostiske faktor. Diagnosen Sarcomatoid Carcinoma kreft krever utelukkelse av andre sykdommer som histologisk – det er mikroskopisk – kan vises lignende. Det er derfor som oftest ikke bekreftet som SARC inntil tumor prøvetaking er utført.
SARC kan forveksles med en betennelses pseudo-tumor (IP) som er den vanligste typen lungekreft finnes hovedsakelig hos yngre pasienter som har en historie med sigarettrøyking. Brystet x-stråler kan ikke alltid skille mellom SARC og IP så igjen, histologiske undersøkelser samt biopsi kan være nødvendig å gjøre en nøyaktig diagnose.
Den definitive diagnosen Sarcomatoid Carcinoma med en primær eller metastatisk lunge sarkom – spesielt spindel cell carcinoma – igjen kan være vanskelig og dybdestudier kan være nødvendig for å fastslå om den SARC er primær eller sekundær til andre lunge kreft. Behandlingstilbud for Sarcomatoid Carcinoma vil variere avhengig av mange faktorer å gjøre med pasienter generelle tilstand.
