Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Neha Dahiya MD, etter På forhånd takk for all hjelp du kan gi meg. Jeg hadde diaré av og på de siste 7 måneder (ingen synlig blod i avføring). Jeg har også eksem utslett, jeg bare sluttet å spise gluten inneholder matvarer denne siste uken og diaré har stanset helt. Mine avføring er nå normal, og eksem ser ut til å sakte går bort. I mellomtiden har jeg vært vitne til en gastroenterolog. Han gjorde Koloskopi, Endoskopi, Small tarm-serien, Blodprøve og Fecal test. Mine Endoskopi Resultatene er:
Mild aktiv inflammasjon i laminær propria. Villøse mønster bevart
Ingen krypten hyperplasi eller intrapithelial lymfocytose sett
Mage, antrum, Biopsi:..
Mild kronisk aktiv gastritt. Giemsa /Alcian Blå flekker er negativt for H. pylori som mikroorganismer og intestinal metaplasi
koloskopi resultater:..
Ileum, Biopsi ikke-neoplastisk tynntarm slimhinnen, negativ for betennelse
Sigmoid, Biopsi ikke -neoplastic tykktarmen slimhinner, negativ for betennelse. Trichrome flekken avslører ingen flere nye funn.
Dr. sa min kolon dukket normal.
Liten tarm-serien, hver
ting var normal.
Blodprøve IGA Serum = 268, innen rekkevidde.
Tissue transgluam AB IGA 100 høy
Gliadin deamidert AB, IGA 100 høy
IBD differensiering Panel = ANCA Screen = negativ (ANCA Screen inkluderer P-ANCA C-ANCA, og Atypisk P-ANCA )
Myleoperoxidase AB 1,0 = AI, antistoff ikke påvist
proteinase-3 AB. 1,0 = AI, antistoff ikke påvist
ASCA IGG 109,5 Høy
ASCA IGA 58,5 Høy
Fecal testen, var alt normalt.
Min Dr. sa de forhøyede nivåer i blodet mitt test, men er grunn til bekymring, er ikke brukes alene i en diagnose fordi de har en viss grad av unøyaktighet som er grunnen til at han utførte disse ekstra tester. Han sa at IBD blodprøve har en 40/60% nøyaktighet rate, og cøliaki blodprøveresultater har en bedre nøyaktighet rate, men fortsatt ikke definative.
Kan du vennligst forklare testresultater til meg. Tusen takk. Vennlig hilsen, Nadia
SVAR: Hei Nadia.
Dine colonoscopies biopsi resultater viser normal tarm, uten betennelse eller hevelse av slimhinnen i tarmen
endoskopisk biopsi for tynntarmen er også essensielt . normal med minimal mild hevelse
mage biopsi viser små endringer av gastritt (betennelse)
Det er ikke funn som tyder på cøliaki
De blodprøver -. tissue transglutaminase og gliadin deamidert er forhøyet tyder sannsynligheten for cøliaki. Men som legen sa, din alene er ikke tilstrekkelig for å diagnostisere cøliaki.
Det er sannsynlig at sykdommen er i svært tidlig stadium og biopsi gjort etter 6-12 måneder kan vise bevis for cøliaki.
alle andre blodprøver er negative.
Du kan ha mild gluten intoleranse, men har ikke utviklet fullverdig cøliaki
———- OPPFØLGING —- ——
SPØRSMÅL: Hei Neha Dahiya MD, etter Takk for svaret. Jeg har akkurat fått flere testresultater. Så langt som klinisk diagnose, legen min skrev en) Cøliaki 2) R /O Crohns sykdom. Han tok 2 biopsys min sigmoid, en av mine ileum, en av magen min, og to av min tolvfingertarm
Sammen med de tidligere testresultatene nedenfor er de ekstra funnene
Esophagus funn:.. Liten hiatus brokk, esophageal slimhinner
antrum: mild erytem
tolvfingertarmen: grunne sprekker, mosaikkmønster
TTG IgA 100, Gliadin deaninated 100
ASCA IgA = 58, IgG = 109. Dette er funn som angår meg mest. Min blodprøve er positivt for Crohns ?. Hvor nøyaktig er ASCA IgA /IgG blodprøve ?? Har noen av disse nye biopsi funnene peker på Crohns enten nå eller i fremtiden ?? Takk igjen for å være snill nok til å svare på spørsmålet mitt. Dessuten er det noen statistikker vedrørende Crohns sykdom blodprøver, kanskje en nettside?
hilsen, Nadia
Svar
Hei igjen:
Den Anca er negativ i Ulcerøs kolitt og ASCA er positiv i 60-75% tilfeller av Crohns sykdom. Så din serologi er mistenkelig for Crohns sykdom.
Den biopsi funnene kan bidra til å avgjøre til fordel for Crohns. men du ikke allerede har alt han cahracteristic trekk ved Crohns i de ulike biopsier Book Små og store tarmen ikke har betennelse, sprekker, samling av lymfoide celler (granulomata). Det er ingen fortykkelse av veggen. Tolvfingertarmen har små sprekker, men ikke noe avgjørende.
Disse sykdommene, IBD (ulcerøs coltis eller Crohns sykdom) og cøliaki ta deg tid til å utvikle seg og vise fullstendig bilde
Du kan sjekke ut denne nettsiden for mer informasjon http:. //www.ccfa .org /hva-er-crohns-og-kolitt /hva-er-crohns-sykdom /
Alle de beste
