Spørsmål Book SPØRSMÅL: I oktober ble jeg bitt av en hjort krysser og en ring utviklet rundt bittet området (flåtten ble fjernet innen 48 timer etter å ha blitt bitt). Jeg ble plassert på Doxycycline 100 mg i ca 3 uker etter at en ring utviklet rundt bittet området.
Etter doksycyklin ble stoppet, begynte jeg å utvikle en sommerfugl rødhet med utvidelse av et par flate blodkar. Min lege diagnostisert det som Rosacea. Mitt blod ble testet og Lymes sykdom titer var negativ. Jeg har aldri hatt dette rødhet. Ingen kroppen i min familie har hatt rosacea. Jeg har blitt plassert på Metronidazol uten noen endring. Jeg også var mitt ansikt med en meget godartet såpe uten parfyme. Jeg bruker solkrem med bare Zn oksid.
Jeg er på et tap. Det virker bare rart at det hele begynte etter flåttbitt og etter doksycyklin. Min hudlege sier det er Rosacea, og det ser ut som det kan være, men jeg ser ikke noen stimulerende faktorer. Er dette rare eller gjør det fornuftig. Hvis ja, hva kan jeg gjøre for å få det bedre.
Takk for at du hjelper
SVAR:. Rosacea er en kronisk og potensielt livs forstyrrende uorden primært av ansiktshuden, ofte preget av fakkel-ups og remisjoner. Mange har observert at det vanligvis begynner som helst etter 30 år som rødhet på kinn, nese, hake eller panne som kan komme og gå. I noen tilfeller kan rosacea også forekomme på halsen, brystet, hodebunnen eller ører. Over tid har en tendens til rødhet å bli ruddier og mer vedvarende, og synlige blodkar kan forekomme. Venstre ubehandlet, støt og kviser ofte utvikle, og i alvorlige tilfeller nesen kan vokse hoven og humpete fra overflødig vev. Dette er tilstanden, som kalles rhinophyma, som ga den avdøde komikeren W.C. Fields hans varemerke oppsvulmede nesen. I mange rosacea pasienter, er øynene også berørt, følelsen irritert og vises vassen eller blodskutte.
Selv om rosacea kan påvirke alle deler av befolkningen, til personer med lys hud som har en tendens rødme eller rødme lett antas å være størst risiko. Sykdommen er hyppigere diagnostisert hos kvinner, men mer alvorlige symptomer har en tendens til å bli sett i menn -. Kanskje fordi de ofte utsette å søke medisinsk hjelp før sykdommen har nådd avanserte stadier
Mens det er ingen kur for rosacea og årsaken er ukjent, medisinsk behandling er tilgjengelig for å kontrollere eller reversere sine tegn og symptomer. Personer som mistenker at de kan ha rosacea er oppfordret til å se en hudlege eller annen kunnskapsrik lege for diagnose og riktig behandling.
Hva bør jeg se etter?
Rosacea kan variere betydelig fra en person til en annen, og i de fleste tilfeller det ikke er en av de potensielle tegn og symptomer. Ifølge en konsensus komité og gjennomgang panel av 17 medisinske eksperter over hele verden (se Klassifisering av rosacea), rosacea inkluderer alltid minst ett av følgende primære tegn, og diverse sekundære tegn og symptomer kan også utvikle.
Primære tegn av rosacea
Flushing Mange mennesker med rosacea har en historie med hyppige rødming eller spyle. Denne ansikts rødhet kan komme og gå, og er ofte den tidligste tegn på sykdommen.
Vedvarende rødhet
Vedvarende ansikts rødhet er den vanligste enkelt tegn på rosacea, og kan ligne en rødme eller solbrenthet som ikke går bort .
støt og kviser
Små røde faste støt eller pus-fylt kviser ofte utvikler. Selv om disse kan ligne kviser, hudormer er fraværende og svie eller smerte kan oppstå.
Synlige blodkar
I mange mennesker med rosacea, små blodkar blir synlig på huden.
Andre potensielle Tegn og symptomer
øyeirritasjon
I mange mennesker med rosacea, kan øynene bli irritert og ser vannaktig eller blodskutte, en tilstand som kalles okulær rosacea. Øyelokkene kan også bli rød og hoven, og styes er vanlig. Alvorlige tilfeller kan føre til hornhinneskader og synstap uten medisinsk hjelp.
Svie eller smerte
brennende eller stikkende følelse kan ofte forekomme i ansiktet. Kløe eller en følelse av trykk kan også utvikle.
Dry Utseende
sentrale ansiktshuden kan være grov, og dermed ser ut til å være veldig tørr.
Plakk
Raised røde flekker, kjent som plakk, kan utvikle seg uten endringer i huden rundt.
Skin Thickening
huden kan bli tykkere og større fra overflødig vev, oftest på nesen. Denne tilstanden, kjent som rhinophyma, påvirker flere menn enn kvinner.
Hevelse
Hevelser i ansiktet, kjent som ødem, kan følge andre tegn på rosacea eller opptrer uavhengig av hverandre.
Signs Utover Face
Rosacea tegn og symptomer kan også utvikle utover ansiktet, oftest på halsen, brystet, hodebunnen eller ører.
subtyper av rosacea
konsensus komiteen og gjennomgang panel av 17 medisinske eksperter verden over identifiserte fire undergrupper av rosacea, definert som vanlige mønstre eller grupperinger av tegn og symptomer. Disse inkluderer:
Undergruppe 1 (erythematotelangiectatic rosacea), preget av spyling og vedvarende rødhet, og kan også omfatte synlige blodkar Undergruppe 2 (papulopustuløs rosacea)
, preget av vedvarende rødhet med forbigående støt og kviser. Undergruppe 3.
(phymatous rosacea), preget av hud jevning, som ofte resulterer i en utvidelse av nesen fra overflødig vev.
Undergruppe 4 (okulær rosacea), preget av okulære manifestasjoner som tørre øyne, rennende og brenning , hovne øyelokk, tilbakevendende styes og potensielle synstap fra hornhinneskader.
Mange pasienter opplever karakteristikk av mer enn en subtype samtidig, og de som ofte kan utvikle seg i hverandre. Mens rosacea kan eller ikke kan utvikle seg fra en undertype til en annen, kan enkelte tegn eller symptom forverres fra mild til moderat til alvorlig. Tidlig diagnose og behandling er derfor anbefalt.
Vil vise eksempler på de fire undertyper, se ansikter av rosacea.
Hvordan er Rosacea behandlet?
Fordi tegn og symptomer på rosacea varierer fra en pasient til en annen, må behandlingen tilpasses av lege for hvert enkelt tilfelle.
ulike muntlige og aktuelle medikamenter kan være foreskrevet for å behandle de humper, kviser og rødhet ofte forbundet med sykdommen. Hudleger ofte foreskrive første behandling med oral og aktuell terapi for å bringe tilstanden under umiddelbar kontroll, etterfulgt av langvarig bruk av lokal terapi alene for å opprettholde remisjon. En versjon av en peroral behandling med mindre risiko for mikrobiell resistens er også utviklet spesielt for rosacea og har vist seg å være trygt for langsiktig bruk.
Når det er hensiktsmessig, behandlinger med lasere, IPL kilder eller andre medisinske og kirurgiske anordninger kan brukes til å fjerne synlige blodkar, omfattende redusere rødhet eller riktig skjemmende av nesen. Okulær rosacea kan behandles med antibiotika og annen terapi. Hvis du vil vise bilder av behandlingsteknikker, se Rosacea Treatment bilder.
Hudpleie
Pasienter bør sjekke med legen sin for å sikre deres hud-omsorg rutine er kompatibel med deres rosacea. En mild hud-omsorg rutine kan også bidra til å kontrollere rosacea. Pasienter anbefales å rense ansiktet med en mild og ikke-slipende rengjøringsmiddel, skyll med lunkent vann og tørk ansiktet tørt med en tykk bomull håndkle. Ikke trekk, slepebåt eller bruk en grov vaskeklut.
Pasienter kan gjelde ikke-irriterende hudpleieprodukter som er nødvendig, og rådes til å beskytte huden mot sol eksponering solkrem med solfaktor 15 eller høyere.
Kosmetikk kan brukes til å skjule effektene av rosacea. Grønn sminke eller grønnfargede stiftelser kan brukes til å motvirke rødhet. Dette kan bli etterfulgt av en hud-tone foundation med naturlige gule toner, unngå de med rosa eller oransje nyanser.
Hvis du vil vite mer, se Skin Care & Cosmetics.
Livsstil Ledelse
i tillegg til medisinsk behandling, kan rosacea lider forbedre sine sjanser til å opprettholde remisjon ved å identifisere og unngå livsstil og miljøfaktorer som utløser rosacea fakkel-ups eller forverre deres individuelle forhold. For oppføringer av felles faktorer som kan forverre rosacea i enkeltsaker, se rosacea utløsere. The National Rosacea Society tilbyr gratis til sine medlemmer en Rosacea Diary hefte å hjelpe pasienter med å identifisere faktorer som kan påvirke deres rosacea, samt et hefte som heter «Mestring Rosacea» som gir tips om livsstil management.
Jeg behandler med Oracea en anti inflammatorisk antibiotika og topicals som
Bionect eller Metrogel.
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. Fisher, takk for svar. Jeg har lest «Coping med Rosacea» og jeg har vært toeing linjen for å prøve å inneholde Rosacea. Min viktigste spørsmålet er årsaken på min 67 år jeg spørsmålet om Lyme senket min motstand eller skiftet immunologisk reaksjon, slik at Rosacea å utvikle. Jeg har søkt gjennom litteratur og ser ingen forbindelse, men uten årsaken til Rosacea utvikle kjent, jeg lurer på om det var en indirekte forbindelse med en immunologisk reaksjon på Lyme-tallet. Jeg er bare spretter denne tanken, og ikke forvente deg å være enig, men uten noen gang å ha noen pre-rosacea symptomer som rødhet i ansiktet, jeg må i hvert fall tror jeg det er mulig.
Takk for å sette opp med mine tanker.
Svar
Gå til følgende nettsted for å se de vanlige triggere for rosacea https://rosacea.org/patients/materials/triggers.php.
Det er også genetiske faktorer spesielt hvis familien historie inkluderer England, Skottland og Irland. Jeg kjenner ingen dokumentert sammenheng med rosacea og Lyme sykdom. Men når avtrekkeren er borte Rosacea vanligvis leksjoner.
