Spørsmål Book jeg har akkurat kommet tilbake fra en joggetur hvor jeg har måtte bli kjørt hjem fordi jeg fikk vondt i kneet mitt som betydde at jeg ikke var i stand til å bære på, jeg er for tiden trener for en maraton som er i 29days og gjorde en 17 mil å kjøre 4 dager siden etter som mine knær vred mildt, men dette var tydeligvis forventet etter så lang sikt, men etter en kort stund de følt seg bra, har jeg gjort små joggeturer gjennom uken og jeg gikk for å gjøre en 8mile løp i kveld, men etter 6 miles kneet mitt vondt så mye jeg måtte stoppe, det føles ok å gå, og når jeg fortsatt, men vondt når jeg prøvde å løpe igjen, synes noe å klikke og bevege seg like under kneet mitt til høyre (min høyre kne) når jeg bøyer det, men visste ikke om dette var normalt eller ikke, jeg var ment å gjøre en 20mile løp på søndag, men nå lurer på hva som ville være klokt som jeg snart ment å starte smalner mine avstander ned og er opptatt av å få mine større kjører i før jeg gjør dette, kan du hjelpe, tusen takk
Svar
Ian, etter
det er ofte kalles «Runners Knee», og du kan google dette og se tonnevis av informasjon på den. Det er knesmerter som er sannsynligvis forårsaket av irritasjon i kneskålen (patella) der det artikulerer adn gnir mot din tibia. Det er små leddene, kalt patellar fasetter, som kan bli irritert. Det kan også være betennelse eller avbrudd i den glatte brusk lag som blander mot patella. Mens isen kan temorarily lindre smerten, vil en mer hensiktsmessig behandling programmet involverer en blanding av modaliteter til kneet: bløtvev terapi (f.eks www.grastontechnique.com), lavt nivå laser terapi, oppkvikkende (f.eks Cho-Pat stropp), fot orthotics (for å bidra til å endre vinkler og bevegelser rundt kneet), og felles manipulasjon til noen fiksert eller feil felles i «kinetic chain», slik som på ankel /fot, hofte eller bekken. Til slutt kan anvendelsen av «Kinesio-tape» hjelpe, spesielt når du kjører. Dette er hvordan det er behandlet på kontoret mitt og av andre idretter kiropraktorer. Legen din kan teste deg ved at du går ned ut av en boks eller trapp, eller har du utfall, for å provosere smerte. Deretter kan du gjennomgå behandling og se om smertene er løst eller redusert. I så fall er du på vei i riktig retning. Det ville bare være et spørsmål om hvor lang tid å løse problemet … i tid for maraton? Kompliserende faktorer ville være hvis du hadde andre ting som skjer med kneet som menisk brusk tårer, ACL (ligament) slapphet, etc. Det er her hands-on eksamen vil være nyttig (ikke en Internett-chat). Avhengig av hvordan du tester under fysisk eksamen, kan MR være nødvendig for å se interne kne strukturering. Jeg håper dette var nyttig. Lykke til !!
Dr. G
