Da jeg var rundt ni år gammel, opplevde jeg enorm smerte i mitt venstre øre. Min mor tok meg med til leger kontor og han diagnostisert meg med en ørebetennelse. Etter mange forsøk på å skylle øret mitt med peroxide og et par timer med svimmelhet senere, ble jeg sendt hjem med det som skulle bli den første av mange år med resepter for hva som ble diagnostisert ved typisk barndom ørebetennelse. År senere som en tenåring, så jeg min første ØNH. Han behandlet også min infeksjon som normalt. Det var ikke før tjue år senere da min mor trommehinnen sprekke at hun ble diagnostisert med en kolesteatom. Hennes lege forklarte henne at dette kunne ha vært en ervervet infeksjon eller en medfødt en. Jeg hadde en av de docs på akuttmottaket der jeg jobbet for å ta en titt og sikker nok, mistenkt han det samme for meg. Det var medfødt.
Hva er en kolesteatom spør du kanskje. Mellomøret som alt annet felle en død lag av huden som nye celler er forming. Med den normale prosessen huden beveger seg utover, men med en kolesteatom, den beveger seg innover inn i mellomøret eller mastoid prosess. Dette utvider vekst av hud kan noen ganger inneholde kolesterol krystaller og enda verre, en infeksjon kjent som Pseudomonas aeruginosa. Denne kombinasjonen vil skape kaos på mellomøret spise unna de 3 små ben i øret og kan også flytte inn i hjernevevet. Sluttresultatet av dette kan være nerve forverring, døvhet, svimmelhet, og enda viktigere hjernehinnebetennelse, hjerne abscess og død.
Inntil det blir smittet er det vanligvis diagnostisert feil. De fleste allmennleger ikke ser disse tilfellene, men kanskje en i hver 10 til 20 år. Selv dyktige ØNH-er har gått glipp cholesteatomas før. Noen ganger er de ikke kan bli sett, men med en høy drevet kirurgisk mikroskop, med mindre kirurgen vet nøyaktig hvor du skal lete. Den klassiske tegn på en kolesterol svulst er det som er kjent som loftet skorpe eller brun flak av tørket hud plassert på toppen av trommehinnen. Symptomene kan omfatte svimmelhet, stiv nakke, hodepine, hørselstap, en brun, gul eller blodig utflod fra øret vanligvis ledsaget med en stygg luktende lukt. Hvis du har disse symptomene spørre legen din om dette kunne være årsaken, spesielt hvis du holder opplever reoccurring infeksjoner. Å få vann i øret via dusjer eller svømme bare legger til infeksjon og utflod. Målet er å skape et tørt miljø for øregangen.
Eneste kur for en kolesteatom er kirurgi. Aktuelt dråper og tabletter eller injeksjoner vil bekjempe infeksjon og betennelse, men en mastiodectomy er nødvendig å fjerne kolesteatom. Legen kan også utføre en tympanoplasty å reparere eller erstatte skade strukturer i trommehinnen. Vanligvis gjenoppbyggingen kommer senere med en ny operasjon etter å bestemme hele kolesteatom har blitt fjernet. Dessverre 10 til 20 prosent vil komme tilbake. Jeg har hatt både surgerys to ganger og jeg har fortsatt en ørebetennelse. Forhåpentligvis kunsten fjerning vil kunne øke med everychanging teknologiske fremskritt innen medisin. Bare husk, neste gang du lider av en reoccuring infeksjon, spør legen din om din ørebetennelse kan være en kolesteatom.
