Sick sinus syndrom utvikler seg langsomt, over mange år, og er mest sett i mennesker rundt en alder av 50 år. Denne artikkelen inneholder informasjon om de ulike årsaker, symptomer og behandling for denne tilstanden.
Sick Sinus syndrom (SSS) eller sinus node dysfunksjon refererer til en gruppe av uregelmessig hjerterytme som er forårsaket på grunn av unormal funksjon av sinus node (naturlig pacemaker av hjertet). Sinusknuten, som også kalles sinusknute, ligger i høyre atrium av hjertet. Uregelmessig hjerterytme inkluderer langsom hjerterytme – vanligvis 40 – 50 slag per minutt (bradykardi), rask hjerterytme – 100 slag per minutt (takykardi), og en veksling av begge (bradykardi-takykardi) med en lang pause i mellom. SSS er mer vanlig blant eldre mennesker, og om tre i 10.000 mennesker lider av dette syndromet.
Årsaker
Det er forårsaket på grunn av mange grunner og mang en gang, det er idiopatisk. Enhver lidelse som forårsaker betennelse, arrdannelse, eller skade av sinusknuten og hjertevevet, kan føre til SSS. Noen av de viktigste årsakene er hjerte amyloidose, en tilstand der amyloid protein blir deponert i hjertet vev som kan påvirke sinusknuten, og hjerte myopatier som er preget av unormal funksjon av musklene i hjertet.
Noen ganger, liten inflammatoriske støt kjent som sarkoidose, som vanligvis påvirker lymfeknutene vises i omkringliggende vev i hjerte og føre denne tilstanden. Andre årsaker til SSS er ritt (betennelse i veggene i blodårene), Chagas sykdom (parasittsykdom forårsaket av protozoer), kollagen vaskulær sykdom, og bruk av visse legemidler.
Symptomer og Diagnose
Store symptomer på dette syndromet er sinusarrest og sinoatriell blokk. I sinusarrest, det er opphør av sinusknuten aktivitet, og i tilfelle av sinus blokk, det elektriske signal eller impuls reiser langsomt, noe som resulterer i unormalt lav puls. Andre vanlige symptomer inkluderer brystsmerter, besvimelse, svimmelhet, tretthet, muskelsmerter, hjertebank, forvirring, og kortpustethet.
Tilstanden er vanskelig å diagnostisere, så symptomene er vage og ofte forveksles med andre sykdommer. Diagnosen er gjort basert på hjertefrekvens, symptomer, sykehistorie, og enkelte andre tester. Elektrokardiogram (ECG) er en av de viktigste utstyr som brukes for å diagnostisere denne tilstanden. I stedet for standard EKG, som registrerer den elektriske aktiviteten i hjertet for en kort periode, kan legen utføre Holter monitor EKG og event recorder EKG i visse tilfeller. I Holter monitor, er pulsen registreres for en 24-timers periode ved hjelp av en bærbar enhet. Ved en hendelse opptaker EKG, er registrering av hjertefrekvens gjøres bare når symptomene på SSS oppstår.
Behandling
behandling av dette syndromet er vanligvis gjøres ved implantering av en kunstig pacemaker. Denne teknikken krever en mindre operasjon, hvor en liten batteridrevet elektronisk enhet er implantert under huden, i nærheten av kragebeinet for normal regulering av hjertefrekvensen.
Når en person er under medisinering for noen annen sykdom, legen kan søke informasjon om den aktuelle medisinen. Det er observert at bruken av medikamenter for hjertesykdom og høyt blodtrykk, fører ofte til denne tilstanden. I slike tilfeller kan endre medisiner å behandle tilstanden.
I tillegg kan legen forskrive arytmi medisiner for regulering av normal hjerterytme. Tilstanden bør behandles så raskt som mulig, da alvorlige tilfeller kan føre til komplikasjoner slik som hjertesvikt og slag. Det er alltid lurt å ta kontakt med lege i tilfelle noen endring i hjerterytmen, slik at riktig diagnose og behandling kan gjøres til rett tid. Selv etter behandling, hvis symptomene på denne tilstanden vedvarer, så han /hun bør rapportere til vedkommende lege for øyeblikkelig legehjelp.
