Spørsmål Book Hei Dr. Dahiyn,
Følgende er min ekte prostata biopsi resultater gjort 12/14 og MR gjort 7/28/15. Vi prøver å kontrollere kreft naturopaathically. Kan du fortelle meg om det har endret seg siden biopsi, og også dine forslag basert på MR? Vaktsom venter? Jeg prøvde å kopiere og lime inn som best jeg kunne. Du har hjulpet meg i det siste. Min mann hadde nyrekreft i 2007. På forhånd takk.
Biopsi
Prostata Biopsi Pathology Rapporter /FINAL
PASIENTINFORMASJON
Male. Alder: 69 I 008: 5/12/1945 | EPJ: # 96209
LEGE informasjon
Joseph C Cam bio, MB
Ufoiogical Spesialist i New England
725 Reservoir Ave, Suite 104
Cranston, RI, 02910
sjonsnummer
14AS023628
DATO INNHENTET: 12/16/2014
dato mottatt: 12/20/2014
meldt dato: 12/23/2014
TLF: (401 | 2 5 juli til 1 august 1 0 FAKS: (4 0 1) 8 2 august til 7 mai 3 8
klinisk Informasjon: PSA: 6.7S ng /ml 10/23/2014 | Clinical Stage: Ingen Leveres
prostata biopsi diagr.Dimensjon AM mikrografer
LEGEND
C Ondartet En Atypisk /Mistenkelig H HGP1N
jeg Se note X Extraprostatic Extension P perinevral Invasion
DIAGNOSE
Specimen nettstedet Diagnose Gleason score% Involvert Tumor Lengde Kjerne Lengde (mm) Fragments
1 Venstre Base Benign 14 1
2. Venstre Midt Benign 20 1
3. Venstre Apex adenokarsinom (3 + 3) 6 ! 5% 1 mm 20 1
4. Venstre Lateral Base Benign 12,3,2,1,1 5
5. Venstre Lateral Midt Benign 15,1 2
6. Venstre Lateral Apex Benign 6,4,4 3
7. Høyre Base Adenocarcinoma! P (3 * 4) 7 70% 2.2.4 mm 18,14 2
8. Høyre Mid Adenocarcinoma (3 + 4) 7 5 6% 9 mm 18 1
9. Høyre Apex Adenocarcinoma (3 + 4) 7 5% 0,8 mm 15,1 2
10. Høyre Lateral Base HGPIN 10 1
11. Høyre Lateral Mid Adenocarcinoma! P (3 + 4) 7 5% en 3 mm 16,10 2
12. Høyre Lateral Apex Benign 20 1
DIAGNOSE S J O T ES
tre. Diagnosen av carcinoma er støttet av svikt i immunoperoksidasefarging for høy molekylvekt cytokeratin
og p63 for å demonstrere basalceller i de atypiske kjertler. Også favoriserer diagnostisering av kreft er at farging for racemase (en
markør fortrinnsvis uttrykt i prostatakreft) er positiv. Alle positive og negative kontroller viser riktig farging.
Prøver # 3 og # 7 har blitt anmeldt av en annen patolog og er enig med de ovennevnte diagnoser.
7. Adenocarcinoma involverer to av to kjerner.
PTEN molekyl testing blir utført på dette tilfellet med prøver # 7A, 8A og 9A. ERG molekylær testing blir utført
på denne saken på prøven # 7A.The resultatene av PTEN, vil ERG prognostisk analyse sendes ut separat ved ferdigstillelse
11.. Adenokarsinom diskontinuerlig involverer to av to kjerner.
Andre delen av RAPPORT
Metamark, Inc.? 985 Broad Street, Suite A, Augusta, GA 30901? Phone? Www.metamark.us
PASIENTINFORMASJON PRØVE ID #: 14APN07202 LEGE
Dato Collected: 12/16/2014 fastlege: Joseph C. Cambio, MD
DOB: 5/12/1945 Dato mottatt: 12/24/2014 klient: Urological spesialister på New England
Pasient 3: 14-354-006 Dato Rapportert: 1/6/2015 Client U: CL2129
wooERAre
dette resultatet plasserer denne kreft i en kategori av moderat risiko og spår kortest kalk til biokjemisk
tilbakefall. Klinisk intervensjon er en beslutning best igjen til legen og pasienten.
Disse funnene bør betraktes som et supplement til andre klinisk-patologiske funn, inkludert men ikke anbefale begrenset til Gleason score og antall kjerner som er involvert ved karsinom.
DIAGNOSE – PTEN
Positivt for hemizygous PTEN sletting i = 30% av t han himling kjerner. Det var 35 av 50 celler analysert som viste en hemizygous sletting for PTEN regionen.
Fusion ikke oppdaget. Selv om ERG fusjon ikke ble påvist i dette utvalget, mange celler ut til å inneholde flere kopier
av theTMPRSS2 /DSCAM /HMGN1 /ERG genområder.
Både PTEN 3nd TMPRSS /ERG, fluorescerende in situ hybridisering tester ble utviklet og deres ytelse egenskaper bestemmes av Metamark. Det har ikke
blitt chared eller godkjent av det amerikanske Food and Drug Administration. FDA har bestemt at slik godkjenning er ikke nødvendig. Denne testen brukes for kliniske
formål. Det skal ikke betraktes som utprøvende eller til forskning. Metamark er sertifisert i henhold Kliniske laboratorie Forbedringer Endring av 1988 (CLIA)
som kvalifisert til å utføre høy kompleksitet klinisk laboratorietesting
GROSS BESKRIVELSE
Kilde Blocks /Slides Biopsi ID
Tissue 14AS023628 7A. Høyre Base; 8A: Høyre Mid; 9A: Høyre Apex
Merknad Se FISH analyseresultatene kan ikke være informativ hvis prøven kvalitet og /eller prøven skyv forberedelse er utilstrekkelig. En streng kvalitetskontroll bør utføres
ved valg av lysbilder for FISH.
Genetiske mutasjoner av PTEN er observert hos opptil 60% av prostatakreft 1-3. Tap av PTEN er en betydelig prognostisk markør som har vist seg å være forbundet
med dårlig klinisk resultat, som målt med biokjemisk gjentakelse. Homozygot delesjon (tap av både kopier av PTEN genet) viser en kortere tid for bedriften tilbakefall i forhold til hemizygous sletting (tap av ett av to gen kopier av PTEN genet).
Det er en statistisk signifikant sammenheng mellom TMPRSS
2: ERG fusjoner og prostata kreft bestemte metastaser eller død.
I en multivariat analyse, har
TMPRSS2: ERG fusjon med en samtidig PTEN tap ser ut til å være en ekstra faktor for fenotypen som styrer en mer aggressiv svulst phonotype. 4
MRI
HISTORIE: Nylig diagnostisert prostata kreft
Prostata biopsi resultat. Adenocarcinoma venstre apex Gleason 3 + 3 = 6; adenokarsinom riktig base, rett mid kjertel,
riktig apex alle Gleason 3 + 4 = 7; adenokarsinom høyre side mid kjertel Gleason 3 + 4 = 7; høyre lateral basen
høyverdig prostata intraepitelial neoplasi
PSA. 5.34ng /ml
TEKNIKK: flere plan T l og T2-vektede bilder av prostata oppnådd ved 3T uten endorectal
coil. Intravenøs kontrast ble ikke gitt på grunn av nyresvikt. 0,5 mg glukagon gis IV, etter 0 ml kastes som avfall
SAMMENLIGNING:. Det er ingen tidligere studie for sammenligning
FUNN:.
Prostatakjertel måler 5,1 x 4,1 x 4,0 cm.
beregnede prostatavolum er 42,5 cc.
det er en nodulær fokus for begrenset diffusjon i den høyre midten kjertel som strekker seg til høyre apex og måling
1,0 x 1,0 x 1,5 cm i samsvar med kjent adenokarsinom i denne plasseringen. Mindre brennpunktene signal abnormalitet er
til stede i riktig basen så vel som den høyre laterale basen. Ingen diskret abnormitet stede i venstre
kjertel. Det er mildt sentral kjertel hypertrofi.
Ingen extracapsular svulst er identifisert. Sædblærene vises normalt. Det er ingen mistenkte lymfadenopati
eller mistenkelige bein lesjoner. Tilfeldig notatet er laget av et stort septated høyresidig hydrocele delvis visualisert
INNTRYKK:.
MR-funn av begrenset prostatakreft uten extracapsular svulst, sædvæske invasjon, mistenkt
adenopati, eller osseous metastatisk sykdom . . Stor septated høyresidig hydrocele delvis visualisert
elektronisk signert på 7/28/15 16:19 John Pezzullo, MD Øker: (401) 350-9882
Svar
Hei MaryAnn:
min oppriktige unnskyldninger til deg for å utsette mitt svar. Jeg var under inntrykk av at jeg allerede har svart på alle spørsmål, før jeg fikk en påminnelse e-post.
Opprinnelige biopsi av mannen din (12/14) viste at det er tilstedeværelsen av kreft i toppen av prostatakjertelen på venstre side og på høyre side av pakkboksen kreft innebærer sideveis, toppen, midten og bunnen av kjertelen. Gleason score som indikerer hvor nært kreft ligner normal kjertel og spår oppførselen til kreft. Høyere karakteren mer aggressive er svulsten. Dine ekte scorer er 7 (range 6-10), noe som indikerer moderat risiko og noen celler vil vokse langsomt og andre på et moderat tempo
tumor markører, p63 og høy molekylvekt cytokeratin bekreftet tilstedeværelsen av kreft..
MRI: viser kreft i høyre side av kjertelen i samme steder som biopsi. Det er ingen kreft på venstre side.
Hvis kreften har redusert i størrelse eller volum kan bare bekreftes ved å sammenligne med tidligere MR.
Jeg håper dette hjelper.
Wishing mannen din god helse
