Spørsmål Book Jeg er en 32 år gammel kvinne, 5’5 180lb bp 120/80. Jeg begynte å ha en rask puls på 15. Jeg ble alltid fortalt at det var «panikkanfall». Det ville skje hver så ofte vanligvis varer 30 sekunder til 5 min normalt, men hadde vært så lenge som 45 minutter på det meste. Jeg bestemte meg for å få det sjekket ut etter å ha et barn, og innser ingenting var faktisk «trigge» det. Jeg ble diagnostisert på 27 med SVT av kardiolog etter bruk av en hendelse monitor. Han satte meg på Toprol 50mg, og det så ut til å holde det i sjakk. etter noen måneder, fant jeg ut at jeg var gravid, og stoppet medisinering. etter min sønn ble født, hadde jeg ikke hatt noen SVT episoder hele tiden jeg var gravid, eller for tre måneder etter, og sett kardiolog. Han fortalte meg så lenge jeg følte jeg var ok, jeg trengte ikke å begynne å ta Toprol igjen, at hvis det begynte å handle opp, kunne jeg gå tilbake på dem når som helst. det var 5 år siden. jeg har hatt den sporadiske episode som varer tre minutter eller mindre kanskje et par ganger i år siden da, ikke nok til å spørre meg til å starte meds igjen. 3 dager siden kom jeg hjem fra butikken, og hadde en kort episode den kvelden. jeg gikk til sengs, og våknet opp til en episode 2 am. det varte ca 5 min, deretter en annen vekket meg på 4 am, bare den tiden, det ville ikke stoppe. etter hver syklus av juling, det ville plutselig stoppe, gå tilbake til normal for et sekund eller to, og deretter hoppe rett tilbake i SVT syklus. dette gikk videre til 11 am! Normalt bruker jeg dyp pusting å stoppe episodene, men det var ikke å ha noen effekt. Jeg hadde aldri før vært redd for dette før, men det skremte pokker ut av meg! Jeg hadde aldri hatt dette gå på så lenge. Når det endelig sluttet, jeg hadde en «flagre» følelse fortsetter som varte i flere timer, og var svak og utmattet resten av dagen. Jeg vil tro det ikke kunne holde slo sånn … min dr sa det ikke var livstruende, men aldri nevnt hva de skal gjøre om muligheten for at det ikke kan stoppe. Mitt spørsmål er, vil dette alltid slutte på egen hånd? og hva bør jeg gjøre hvis det ikke stopper? hvor lenge kan det gå på for? dette virkelig bekymret meg. Takk.
Svar
Hei Teresa,
SVT kan fortsette i flere timer, selv om noen få dager. Her er noen måter å stoppe det.
Maneuvers å stoppe SVT
Legg deg ned i 5 minutter. Hvis du er i fly, ligge så flat som du kan få setet.
Likevel ligger nede, gjør en Valsalva manøver. Ta en pust i, så puster men don 抰 la luften unnslippe fra brystet. Lukk munnen og hold nesen om nødvendig. Sil ned hardt som om å flytte tarmer i ca 5 sekunder.
Gjenta ovenfor en gang.
Masser en carotis sinus. Carotis bihulene er på hver side av luftrøret og litt bak den. Gni fast på en pulsen så høy i halsen som du kan føle pulsen i ca 3 sekunder. Hvis det mislykkes, gni den andre sinus fast i 3 sekunder. Hvis det mislykkes, gni begge samtidig i ca 3 sekunder.
Hvis alle som svikter, spør legen din for å se hvor godt du? Re gjør Valsalve og for å markere hvor i halsen carotis sinus er sannsynlig å være.
Hvis alle som ikke lykkes, bør medisiner som flekainid eller verapamil, og hvis de ikke klarer å kontrollere SVT, vurdere ablasjon.
Kan du starte Toprol?
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
