Er alle KOLS-pasienter enten røykere eller tidligere røykere? Svaret, først og fremst, er ja. Men det finnes andre måter å få kronisk obstruktiv lungesykdom. Les videre for andre mulige årsaker og behandlinger …
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) isn t bare for røykere. Selv om røyking øker risikoen drastisk, det er andre måter å få sykdommen, som faktisk er en kombinasjon av lidelser. Det er mange av ordene vi bruker løst ved KOLS, og rdquo; sier Mark Millard, M.D., medisinsk direktør i Martha Foster Lung Care Center ved Baylor University Medical Center i Dallas. Emfysem er en [og] kronisk obstruktiv bronkitt er en annen, og rdquo; han sier. Men alle disse er preget av luftveisobstruksjon som s ikke fullt reversible . Identifisere årsaken er viktig fordi det påvirker behandlingen. I denne Lifescript eksklusive intervjuet, diskuterer Dr. Millard risikofaktorer for KOLS, samt hvordan sykdommen er diagnostisert og behandlet. Hva er KOLS KOLS er et akronym: C står for kronisk – med andre ord, ikke dette gå bort?. Det er alltid der. O står for hindring, som definerer problemet. Når du blåser ut, kan du ikke få nok luft ut av luftveiene. Du kan få luft
i
, men får luft
ut
er problemet. P står for pulmonal, noe som er et problem lunge. Og D betyr at det er en sykdom. Hvordan pasienter får diagnosen kols? Den eneste måten å gjøre en endelig diagnosen kols er gjennom en pusteprøve med en [enhet som kalles en] spirometer. Den måler luftveisobstruksjon, og tid til å gjøre det er når [pasienten er] syk med bronkitt. Det er når du finne ut om dette er noen med bare en kald – i så fall pustetest kan være normal – eller om dette er en person med KOLS. Exhaling problemer er et symptom på astma. Hva er forskjellen mellom KOLS og astma? I astma, kan det være fullt reversible. En astmatisk [pasienten] kan ha et problem å få luft ut fordi luftveiene er redusert med en bronkospasme [en unormal sammentrekning av musklene i bronkiene, store luftrørene i lungene]. Men når du tar en hurtig-lettelse medisin eller en daglig kontrolleren narkotika, plutselig luftveiene er åpne og normal. Astma er karakterisert ved betydelig forbedring, hvis ikke normalisering, etter behandling. Og KOLS ikke normaliseres etter behandling? KOLS er preget av luftveisobstruksjon som ikke er fullt reversibel. Det kan bli litt bedre med medisiner, men hvis den ikke får [vesentlig] bedre, det er KOLS. Er KOLS-pasienter mer sannsynlig å være røykere? Hvis du ser i USA, har 95% av KOLS-pasienter røykte minst en pakke om dagen i 10 år. Hvis du aldri røykt og har kolsdiagnose og du bor i dette landet, er det en av tre ting: Den vanligste er at legen har gjort feil diagnose. Vi er ikke ment til å innrømme feil, men, ærlig talt, vi gjør feil i medisin. Den andre er en [genetisk] alfa-1-antitrypsin-mangel som predisponerer noen mennesker til emfysem. Folk kan utvikle lungeemfysem i tidlig alder hvis de røyker, og i eldre år, selv om de aldri har røykt. En meget sterkt forurenset miljø er den tredje måten folk kan få kronisk obstruktiv lungesykdom. Den vanligste årsaken i den tredje verden er tobakksrøyk, men det finnes også kvinner som bor i ett-roms hytter og har åpen kildekode oppvarming og matlaging. De varme og lage mat på en komfyr som s ikke ventilert. Det dumper forurensning inn i det lukkede miljø i høye konsentrasjoner. De blir KOLS-pasienter uten noen gang å ha røykt en sigarett fordi de re i at røyk hele tiden. Så de miljømessige årsaker er det meste i tredje verden land? De fleste av dem er. Det spiller ingen t bety luftforurensning og passiv tobakksrøyk kan t forverre lungesykdom, men det s vanligvis ikke en primær årsak til KOLS. Er alfa-1-antitrypsin en manglende komponent til den genetiske sammensetningen av noen KOLS-pasienter Det ? S type som blå øyne, et recessivt gen. Du må ha to alfa-1-antitrypsin mangelfulle gener for å få emfysem. Eller, hvis du røyker vannvittig og har kanskje ett gen, du re disponert [til KOLS]. Men den klassiske alfa-1-antritrypsin person er yngre når [de] utvikle emfysem uten røyking eller bare med trivielle røyking. Er det en gruppe mennesker som er disponert til alfa-1-antitrypsinmangel? Det skjer mer i skandinaver eller nordeuropeere. Så deler av USA som har mer nordlige europeere er mer sannsynlig å få det enn [områder med Mer] Latinos, afrikansk-amerikanere eller indianere. Er det en behandling for KOLS-pasienter som tar alfa-1-antitrypsinmangel? Behandlingen omfatter utskifting av enzymet. Du kan dempe nedgangen av sykdommen ved månedlige infusjoner. Alfa-1-antitrypsin enzymet er svært viktig for å redusere stress på luftveiene og hindre betennelser fra skade luft sekker. Når du ikke har det, de dårlige enzymer opptre som Pac-Men og tygge opp lungene motsetning til å være squelched av gode enzymer. Hvis enzym terapi er effektiv hos personer med genetisk mangel, hvorfor kan ikke det brukes hos KOLS-pasienter som har røykt? Det virker ikke. Vi forstår ikke alle de genetiske faktorer som går inn på hvorfor folk får KOLS. Vi forstår at det går i familier [og] det er helt klart utløst av tobakk og vanligvis tung røyking. Det er mange spennende teorier om hvorfor [KOLS skjer til røykere]. Lungene kan faktisk være sensibilisert. Den tobakksrøyk kan på noen måte føre til at kroppen til å tenke lungene er et fremmedlegeme og gå etter det, på samme måte [kroppen] vil avvise et transplantert nyre eller liver.Is kolsdiagnose mer utbredt hos kvinner enn menn? The Virginia Slims revolusjonen virkelig slått ekkel fordi kvinner kan være mer følsomme for virkningene av tobakksrøyk enn menn. Hvorfor vet vi ikke vet hvorfor – men vi vet at flere kvinner dør av lungekreft nå enn menn. Lungekreft er den ledende dødsårsaken av kreft hos menn og kvinner. Lungekreft overgår brystkreft hos kvinner i form av sin dødelighet. Kvinner synes å være mer utsatt for virkningene av tobakksrøyk, og vi ser mange [Mer] kvinner KOLS-pasienter enn menn. Hvilke behandlinger er tilgjengelig for dem som ikke svare på enzymerstatningsterapi? Den viktigste behandlingen for KOLS-pasienter er å slutte å røyke. Din lungefunksjon kan ikke forbedre så mye når du slutter å røyke, men det blir ikke verre – og sykdommen absolutt ikke vil utvikle seg noe raskere i en nonsmoker enn en pasient som fortsatt tenner up.Do lungene fortsatt nedgang i funksjon ? KOLS er en tosidig mynt. Den første delen er kortpustethet, men den andre er forverring, som i hovedsak er en akutt episode av bronkitt. Hvis du har kols og fortsette å ha gjentatte episoder med bronkitt – hvor du trenger antibiotika og prednison, og du ser ut til å være syk for alltid flere ganger i året – du kan ha fortsatt nedgang fra lungefunksjon selv om du slutter å røyke. Hvordan påvirker det behandling? KOLS [behandlinger] er nesten alle inhalert medisiner som reduserer kortpustethet. Vi har to klasser av bronchodilators [som åpner bronkiene] og kombinasjoner av bronkodilatorer og kortison derivater som er noe som de som brukes til å behandle astma. De er vanligvis på et høyere styrke, men å redusere kortpustethet hos KOLS-pasienter. Kan trening hjelpe KOLS-pasienter? KOLS-pasienter må være i bevegelse. Det kan være en struggle.The problem er at hvis de beveger seg for fort eller puste, slik at de re pesende, lungene vil hyperinflate (fyll opp med for mye luft som ikke kan pustes ut) og de stopper. Så, de får deprimert fordi de re redd for å gjøre noe mer. Men de får ut av form, så når de prøver å gjøre noe det tar enda mer luft fordi musklene er svært ineffektiv, og de re puste raskere. Ganske snart de kan t komme seg ut av stolen uten pesende, langt mindre gå på do. Hva kan KOLS-pasienter gjøre for å unngå at ond sirkel [De kan få] lungerehabilitering og at s hvorfor det s nå en overbygd Medicare fordel. Litt mindre enn halvparten av KOLS-pasienter har Medicare, og litt mer enn 50% er under alder av Medicare. De yngre har vanligvis en mildere form av sykdommen. I en seks ukers rehabilitering program skreddersydd for folk som får kort pust med aktivitet, lære de strategier for å komme fra her til der uten følelse som du re kommer til å dø. Hva gjør at rehab innebærer?
Pace selv. Ikke gjør en sprint. Ta det med ro og trene pusteteknikk kalt «snurpet-leppe puste.» Pust inn gjennom nesen og deretter ut gjennom munnen med leppene snurpet som om du piping.
Det skaper nok mottrykk i luftveiene for å holde dem fra å kollapse eller innsnevring som du puster ut.
Har KOLS-pasienter får sterkere når de trener?
Du vil kunne få mye lenger nedover veien før du må stoppe. Deretter kan du begynne å trene deg selv som du øker aktiviteten.
Hvis du trener musklene, tar det mindre luft for samme mengde aktivitet, slik at du kan gjenskape noe av det territoriet du har mistet på grunn av de-condition og muskel inaktivitet.
Hva livsstil endringer og hjem rettsmidler er tilgjengelige?
Ikke røyk. Hvis du ikke røyker er det en hel rekke sykdommer du kan krysse av listen.
Lyn kan slå, men det er sjelden. Hvis du ikke røyker, sannsynligheten for å få KOLS er det samme som å vinne i Texas lotteriet.
For mer informasjon, besøk vår KOLS Health Center.
Hvor mye vet du om KOLS?
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er på vei oppover, ifølge National Institutes of Health. Mer enn 12 millioner mennesker i USA er i dag diagnostisert med det, og en annen 12 millioner kan ha det, men vet ikke. Test din KOLS IQ med quiz slik at du vet hva du kan gjøre for å begrense sykdommen progresjon, lindre bekymringer og sette deg på veien til å leve et normalt liv.
