Asbest og Immunhistokjemisk Diagnostisering av Mesothelioma

En interessant studie kalles, 揟 han rollen som immunhistokjemi i diagnostisering av ondartet mesothelioma.?By Moran CA, Wick MR, Suster S. Avdeling for patologi, The University of Alabama i Birmingham, 35294, USA. Semin Diagn Pathol. 2000 august; 17 (3): 178-83. Her er et utdrag: 揂 bstract – Den immunhistokjemiske diagnose av mesothelioma er kanskje en av de mest forvirrende og kontroversielle spørsmål i kirurgisk patologi. En svulst som i hovedsak er svært sjelden har klart å fengsle oppmerksomheten ikke bare av lungespesialister og thorax kirurger, men også av patologer. Gjennom sin historie har mesothelioma dukket opp som en av de svulster som har unngått definitive karakterisering; dermed de mange forsøk på å prøve å etablere ikke bare histologiske kriterier, men også histokjemisk, immunhistokjemiske og ultra retningslinjer for sin diagnose. Kanskje som vi går inn i en tid med mer avansert teknologi, vil molekylærbiologi ha en mulighet til å gjøre innhugg i diagnostisering og karakterisering av denne særegne svulst. Til tross for mange vanskeligheter involvert i diagnostisering av ondartet mesothelioma, har vi nylig fått betydelig kunnskap om denne enheten på mange måter, flere tiår etter sin beskrivelse. Fra et morfologisk synspunkt, er flere varianter av de histologiske utseende at disse tumorene kan utvise blitt beskrevet. Tradisjonelle histokjemi og elektronmikroskopi fortsette å spille en viktig rolle i vurderingen av disse svulster, med ultrastructural analyse spesielt representerer den mest pålitelige metode for å gjøre dette diagnose i tvetydige tilfeller. Men på grunn av sin hastighet, kostnadseffektivitet, og generell tilgjengelighet, og immunohistokjemi dukket opp som den mest brukte fremgangsmåten for diagnostisering av mesotheliomas. Vi her presentere en gjennomgang av dagens status for immunhistokjemisk evaluering av maligne lesjoner som er mistenkt for å ha en mesothelial lineage.?br /> En annen interessant studie kalles, 揝 urgical Forvaltning av ondartet Mesothelioma – Annals of Thoracic Surgery Volume 26, Issue 4, oktober 1978, Pages 375-382 av Giacomo A. DeLaria MD, Robert Jensik MD, L. Penfield Faber MD og C. Frederick Kittle MD – en avdeling av Cardiovascular-Thoracic Surgery, Rush Cancer Center, Rush-Presbyterian-St . Luke Medical Center, Chicago, IL. Her er et utdrag: 揂 bstract – Kirurgisk behandling av 18 pasienter diagnostisert med ondartet mesothelioma er anmeldt. Av disse pasientene, 7 fikk begrenset behandling 梡 leurectomy eller biopsi. Gjennomsnittlig overlevelse var 10 måneder, og ingen pasienter var sykdomsfri på tidspunktet for dødsfallet. De øvrige 11 pasienter ble behandlet av radikal extrapleural pneumonectomy. Det var 2 langsiktige, sykdomsfrie overlevende på 2 og 4 år. Gjennomsnittlig overlevelse for hele gruppen var 15 måneder, men de fleste pasientene fikk god palliasjon følgende kreft removal.Surgical prosedyrer for fjerning av ondartet mesothelioma kan oppnås trygt og uten store sykelighet. Når det er mulig, radikal extrapleural pneumonectomy gir best lindring og den eneste muligheten for cure.Another studie kalles, 揙 peration og intracavitary fotodynamisk terapi for ondartet pleural mesothelioma: En fase II studie – Annals of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 4, oktober 1994, Pages 995-998? av Hiroshi Takita MD, Thomas S. Mang PhD, Gregory M. Loewen MD, Joseph G. Antkowiak MD, Derek Raghavan MD, PhD, James R. Grajek MBA og Thomas J. Dougherty PhD. Her er et utdrag: 揂 bstract – Fra april 1991 til mai 1993,23 pasientene inn i en klinisk fase II studie av kirurgisk reseksjon og adjuvant intracavitary fotodynamisk terapi for ondartet pleural mesothelioma. To dager preoperativt, pasienter fikk en intravenøs injeksjon av 2 mg /kg av det foto Photofrin. Seks pasienter gjennomgikk en pleuropneumonectomy, og 15 pasienter en pleurectomy, etter som intracavitary fotodynamisk terapi ble gitt. En total lysenergi dose på 20 til 25 J /cm2 ble gitt. I 2 pasienter svulsten var unresectable grunn intrapericardial invasjon. Postoperative komplikasjoner ble registrert i mer enn 50 prosent av pasientene; 2 pasienter døde av postoperative komplikasjoner. Postoperativ overlevelse ble analysert i henhold til intraoperativ iscenesettelse foreslått av den amerikanske komiteen for Cancer stillas, utgitt i 1992. Den samlede estimerte median overlevelse er 12 måneder; at av scenen III og IV pasienter er 7 måneder. Fem pasienter med stadium I og II sykdommer (som hadde grovt komplett reseksjon av pleurectomy) er i live, sykdomsfri, for 11, 17, 18, 21, og 33 postoperative måneder. Intraoperativ oppsetningen er viktig i gjennomføringen av videre kliniske studier av ondartet pleural mesothelioma.? /P>

Legg att eit svar