Spørsmål Book Hei der, etter jeg er en 18 år gammel mann og har hatt noen hjerteproblemer. Mine symptomer er: sporadiske, kortvarig brystsmerter rundt hjertet varierer mellom stikkende smerte og kjedelig muskelsmerter, manglende evne til å sove, hjertebank – noen ganger mitt hjerte løp og noen ganger går det sakte, følelsen som det sliter med å slå. når jeg ligger nede kan jeg føle hjertet mitt dunket hardt – denne følelsen forsvinner ikke før jeg står opp. Jeg er også å ha vanskeligheter med å puste – vanligvis verste når jeg setter meg ned, selv om forekomsten av puste problemer virker tilfeldig. når jeg har puste problemer får jeg tingly fingre og tær – og det er en merkelig susende følelse i brystet mitt som blod er blitt avskåret fra et område i brystet mitt. Det er den samme slags følelse hvis du lar beinet i en posisjon for en stund, og det går tingly. Jeg er også å ha hyppige muskelkramper og rister. til tider vil jeg føle svak, og noen ganger hele kroppen vil gå inn rystelser som er langvarig og vanskelig å stoppe. det er en merkelig følelse av press bygget opp på min venstre side ved siden av mitt hjerte. Jeg har også tretthet og muskelsmerter – spesielt er jeg min venstre arm. disse symptomene har pågått i over en måned og blir verre. Jeg ble sendt til sykehus for 3 uker siden. mine blodprøver var normale, hjerteslag var høy på 130 bpm, EKG var mest vanlig – med alle små forandringer som vurderes ikke alvorlig på grunn av min alder – blodtrykket var normalt å litt høy, og min ekkokardiografi viste ingenting galt. kardiolog sa at det kan være Tachicardia eller noe å gjøre med mine pacemakere og jeg ble sendt hjem. er takykardi en apt diagnose? hva annet kan dette være? Jeg tenkte det kunne være hypertyreose, men mine øyne virke normalt .. Hva er galt med meg? bør jeg gå tilbake til sykehuset? (Symptomer har blitt mye verre siden mitt siste besøk til sykehuset)
Takk for at du tok deg tid til å lese dette spørsmålet.
Svar
Hei Michael,
jeg har lest godt lagt ut skriftlig beskrivelse av symptomene dine, men noen av dem er ute av min kompetanse så jeg er vil gjøre mitt beste for å svare på spørsmålet ditt. Ditt spørsmål å spørre «hva er galt med meg?» vil i hovedsak være meg diagnostisere tilstanden din som er ute av omfanget av pleie- og absolutt umulig å gjøre w /ut en fullstendig undersøkelse av medisinske poster og medisinsk historie. Hvis hjerte og lab prosedyrer var normal som du sier, så kan vi utelukke koronarsykdom, angina eller hjertesvikt. Til tross for alt annet som skjer med deg er dette gode nyheter.
Det høres ut som du fikk noen shoddy og ufullstendig behandling og diagnose på ditt besøk til ER. Takykardi er bare en apt diagnose hvis de angir hvilken type takykardi det er. Det finnes mange forskjellige typer. Noen typer er godartet i naturen og noen dødelig. For å nevne noen, er det paroksysmal atrieflimmer Tach (PAT), Supraventrikulær Tach (SVT), enkel Atrial Tach, Atrieflimmer og atrieflutter og noen flere som ikke kommer umiddelbart til å tenke, siden de er sjelden sett. Det var ikke riktig eller profesjonell for ham å bare si «det kan være takykardi». Han må fortelle deg hva slags du har for at det skal være en riktig diagnose og da han burde ha gått over behandlingstilbud hvis det eksisterer. Han skal ha identifisert den og sendt deg hjem med en medisiner som betablokker hvis aktuelt. Som jeg sa, noen er alarmerende farlig som SVT kan være hvis opprettholdes lenge nok så det er veldig viktig å vite hvilken type tach du har. Betablokkere medisiner vil også kontrollere blodtrykket samt takykardi.
Du bør definitivt gå tilbake til sykehuset! Se en annen kardiolog om nødvendig, og ikke dra før de har en plan for omsorg for deg og gjøre det deres oppgave å finne ut hva som skjer med deg! Dette kan innebære flere prosedyrer, tester og en full fysiologiske vurdering, men det vil være verdt det i det lange løp. Hvis det er noe galt med pacemakeren problemet hadde bedre identifiseres ASAP. Du er pasienten som gjør at du «sjefen», og noen ganger må du argumentere for deg selv hvis andre ikke. Jeg er ikke imponert over hvordan de gjorde noen tester, du ga vage svar, og sendte deg hjem. Det første du trenger å fortelle legen, om en kardiolog eller ER doc, er at du er her for å finne ut hva som er galt med deg og kreve at alt skal bli forklart for deg i betong lett å forstå vilkårene, slik at du don «t la med alle disse spørsmålene som du gjorde forrige gang. Det er en plikt for helsepersonell til å diagnostisere deg, og hvis de kan ikke vil de trenger for å gjennomføre en differensialdiagnose. Så ikke la med ubesvarte spørsmål og være forberedt på å bli lagt inn på sykehus hvis de følger riktig medisinsk protokollen.
Det er korrekt og hensiktsmessig råd og jeg ønsker deg lykke til. Føl deg fri til å sende meg en oppfølging dersom du trenger ytterligere avklaring til mitt svar. Jeg vil være tilgjengelig for deg hvis du trenger meg igjen.
Hilsen
Charles V Allen Jr., RN, BSN, Cardiac Care Nurse Specialist
