Study: Mange Artrose pasienter ville ha nytte av mer konservative behandlinger som vekttap, trening Programmer «, bredde:» 500 «});});
07.01.2011 -. Mange leger som behandler mennesker med slitasjegikt er forskrivning medisiner eller velge kirurgiske alternativer i stedet for å anbefale mer konservative behandlinger som vekttap og treningsprogrammer
det er hovedkonklusjonen i en ny analyse publisert. i januar 2011 utgaven av
Arthritis Care Forskning
Forskere som gjennom standard klinisk praksis si behandlingsalternativer rettet hovedsakelig på å redusere smerte og forbedre felles funksjon er fortsatt første linje behandlinger
Men slike behandlinger gjøre lite for å forbedre felles struktur eller peker mot en langsiktig forbedring av sykdomssymptomer, ifølge analysen av David Hunter, MD, ved University of Sydney i Australia.
Artrose: Øvelser for OA i kneet
legene må endre Anbefalinger
Hunter sier i en pressemelding at mange leger ikke holder seg til den nyeste innen kunnskaps baserte retningslinjer for behandling av slitasjegikt.
undersøkelsen sier leger altfor ofte ikke klarer å prøve konservative, ikke-farmakologisk behandling, noe som kan føre til unødvendig bildediagnostikk og upassende henvisninger til ortopediske spesialister.
forfatterne av studien sier de støtter anbefalingene fra nondrug behandlinger, når det er mulig, og påpeker at mange mennesker med slitasjegikt er overvektige eller fete.
«Vektkontroll og treningsprogrammer tendens til å bli oversett av klinikere,» Hunter sier. «Disse konservative tilnærminger er gunstig for pasienter som holder seg til vekttap og treningsprogrammer.»
Kirurgi bør være en siste-Ditch tilnærming
I tillegg har forskerne sier, kirurgi bør unngås som en måte å behandle smerte når symptomene kan håndteres av andre former for behandling.
Vanligvis grunner for å snu til kirurgi inkluderer ødeleggende smerte og store begrensninger i hverdagen evner, som å gå, jobbe, eller sover.
Noen tidligere studier har vist at opptil 30% av operasjonene er upassende. Studien teamet rapporterer også et overforbruk av upassende diagnostikk i stedet for klinisk diagnose gjort på grunnlag av fysiske undersøkelser og pasientens historie.
I henhold til gjeldende retningslinjer, bildebehandling bør reserveres for tilfeller der diagnosen er uklar, og når radiografi kunne utelukke andre sykdommer som kan produsere symptomer.
undersøkelsen sier 95 millioner CT, MR eller PET utføres årlig i USA, til en pris på $ 100 milliarder kroner. Forskerne si 20% og muligens 50% av slike skanninger er ikke nødvendig, og at resultatene av mange prosedyrer mislyktes i å hjelpe legene diagnostisere eller behandle pasientens symptomer.
«eliminere unproven prosedyrer og redusere unødvendige kostnader er nødvendig for å kunne forbedre kvaliteten og redusere kostnadene for helsevesenet i USA, «Hunter sier. «Ledelsen i [Artrose] bør fokusere på en pasient-sentrert og leverandør integrert tilnærming som forbedrer kvaliteten og reduserer kostnadene ved å følge kunnskapsbaserte anbefalinger.»
