Spørsmål Book HI DR CLAES-Gustaf NORDGUIST
JEG ER en medisinsk student. Under mitt klinisk arbeid UP Jeg opplevde en sak som virker komplisert for meg. Jeg har søkt på REFERANSE kirurgi (SCHWARTZS) men kunne ikke hjelpe det ville være så hyggelig av dere hjelpe meg denne forbindelse.
Pasienten er en mann av 60 år gammel, en kjent VED endetarmskreft, siden 22. Mounth AGO . (adenokarsinom)
april KIRURGI ble gjort 22 mounth siden, fulgt av radioterapi og CHEMOTHERAPY.DURING oPPFØLGING, var en levermetastaser finnes i lever fire mounth siden & LAMPECTOMY ble gjort FØLGES AV CHEMOTHERAPY.AFTER denne prosedyren, leveren sonography ble rapportert metastase gratis. NÅ pasienten er innrømmer TIL VÅR sentrum på grunn av gjentakelse av metastase SIDEN en Mounth ago.The metastatisk masse i CT SCANE (2 * 4 CM) er sett i høyre lapp av lever. Concering Rapid grouth & tilbakefall av metastaser, wouid vi å vite: Hvor mange prosent reseksjon av metastatisk MASS påvirke surival av pasienten og om det er den beste fremgangsmåten for ham eller ikke? . Det ville være nyttig hvis du KUNNE presentere noen referanse, internettsider eller lærebok i denne forbindelse.
TAKK i påvente GLEDER å høre fra deg.
Vennlig hilsen
Svar
Takk for din tillit Fatemeh! Vel, basert på generell klinisk erfaring vil jeg si at fra det øyeblikket det første tegn på at kreften hadde spredt seg til leveren hans hans tilfelle var i virkeligheten håpløs. Sjansen for en potensiell kur er i den innledende behandling – hvis på den tiden er det ingen tegn på at kreften har spredd seg. I det øyeblikket det er tegn på at kreften har spredd seg det er en -at det minste potensielt – systemisk sykdom. Tydeligvis det er det faktum her. Det betyr ikke at du ikke kan gjøre noe. Du kan resect denne nye massen eller «brenne» den stereotaktisk med høyfrekvente radiobølger (det synes å være for stor for Gamma Knife), etterfulgt av mer cellegift. Men alle som bare vil være palliativ behandling, ikke kurativ. Hvor lang ekstra overlevelse tid som vil gi ham er i en singel sak som dette er umulig å si. Statistikk og sannsynlighet er nyttige for et stort antall tilfeller, men ikke til mye hjelp i en singel sak som dette. Lykke til og vennligst holde meg oppdatert! Hvor studerer du? Kalkun? Med vennlig hilsen! Claes-Gustaf Nordquist, M.D.
